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• 怎么懷疑急性胰腺炎

  對于這種急性胰腺炎來說，我們怎么來懷疑，就是這個人通過什么腹痛等等一些表現，來懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個比較典型的，一個持續性的，一個中上腹的疼痛，包括甚至有的時候，出現一個絞痛或者是頓痛，而且他是一個惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒有明顯地緩解，甚至是一個進行性的加重。而且可能會有一個誘因，就是在疼痛之前，出現一個暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進食一些油膩的食物，而且他既往可能會有這種膽道的結石的一個病史，而且就是有的人，可能會是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-30 1698次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

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  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-29 2504次

• 急性胰腺炎怎么治
  急性胰腺炎的治療范圍分為非手術治療和手術治療。一、非手術治療，主要包括以下方式：1、防止休克，改善微循環，積極的補充液體、電解質和熱量，維持循環的穩定和水電解質平衡。2、抑制胰液的分泌。主要有以下手段：（1）質子泵抑制劑。（2）胰肽酶。（3）禁食和胃腸減壓。3、解痙止痛。定時的給予止痛劑，可將杜冷丁和阿托品配合使用，既可止痛又可解除oddi括約肌的痙攣，禁用嗎啡。4、營養支持。急性重型胰腺炎及其的分解代謝高，炎性滲出，長期禁食、高熱的病人處于負氮平衡及低蛋白血癥，不需要營養支持。而在基于營養支持的同時應使胰液不分泌或者少分泌。5、抗生素的應用。抗生素對急性胰腺炎的應用是綜合治療中不可缺少的內容之一。急性出血性壞死型胰腺炎，應用抗生素是無可非議的。急性水腫型胰腺炎，作為預防繼發性感染，可以應用抗生素。6、腹膜腔灌洗。對腹腔有大量滲出的可以做腹腔灌洗，使腹腔里有大量的胰液和毒物質稀釋以后排出體外。7、加強監護。8、基于間接的降溫法。二、手術治療，有局限性、區域性的胰液和胰腺壞死滲出，若無感染全身中毒癥狀不明顯的，不需要急于手術；若有感染的，根據情況的手術治療。急性胰腺炎的病死率為10%，幾乎所有病例均為首次發作。出現呼吸功能不全或者低鈣血癥，預后不良。重癥急性胰腺炎壞死率達到50%或者更高，手術治療可使其降低至20%左右。
  語音時長 2:08”
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-09 4607次

• 急性胰腺炎怎么治
  急性胰腺炎引起胰腺組織自身消化的急性化學性炎癥，臨床上以及性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱，血清胰酶增高沒特點。治療原則為輕型患者建議臥床休息，禁食胃腸減壓，長外營養或者空腸營養，對癥止痛治療，如有感染的跡象，可以酌情使用，可通過血胰屏障的抗生素，酌情使用。重癥患者，需要進行監護，積極補充有效血容量，營養支持，抗生素，抑制胰酶活性和分泌中醫中藥膽源性胰腺炎，可以內鏡下行括約肌切開，必要時進行手術治療。
  語音時長 1:03”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-19 1507次

• 小兒急性胰腺炎怎么治
  病情分析：小孩急性胰腺炎也有腹部疼痛、惡心嘔吐，這個時候孩子發育還不健全，機體的抵抗能力弱，在治療的時候一定要控制好藥量。意見建議：需要空腹禁止吃飯喝水，減輕胰腺的負擔，并且預防胰腺液的滲出，用抑制酸性的藥物來抑制胰酶的分泌。當出現全身感染性的時候一定要用敏感的抗生素治療。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-08 1101次

• 急性重癥胰腺炎怎么治
  急性重癥胰腺炎的治療應該要守住重癥監護病房進行密切的生命指標的監護，監護心率、血壓、血氧指標，要盡力的挽救病人的生命，應該禁食胃腸減壓、止痛、補充水電解質、糾正酸堿平衡、預防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保護臟器功能，一般情況下，在發病早期，常存在液體不足，在血液動力學的監測指導下，進行液體復蘇，適當的補液。另外，要注意監測中心靜脈以及混合靜脈的血氧飽和度，應用血管活性藥物，主要就是患者出現嚴重的低血壓、休克的情況。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2019-01-11 2102次

• 胰腺炎怎么治
  如果是急性胰腺炎的初期或者是輕型胰腺炎的可采取保守治療，如禁食、鼻胃管減壓、補充體液、改善微循環、防治休克、疼痛者給予解痙止痛，抑制胰腺外分泌及胰酶以及早期運用抗生素預防細菌感染，如果是急性壞死性胰腺炎，則需要手術治療。建議患者在飲食上注意
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-20 0次

• 胰腺炎怎么治
  胰腺炎可以通過控制飲食、口服止痛藥、口服消炎藥、靜脈輸注、手術的方式治療。1、控制飲食：胰腺炎的發生與長期飲酒、感染等因素有關，患病后會出現腹痛、腹脹等癥狀，首先需要控制飲食，癥狀消失、腸鳴音恢復正常或者是出現饑餓感時才可以恢復飲食。2、口服止痛藥：如果疼痛感較為嚴重，需要在醫生的指導下服用布洛芬緩
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-09 0次