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• 骨髓纖維化的并發(fā)癥有哪些？

  骨髓纖維化的并發(fā)癥有很多，長期的臨床表現(xiàn)是發(fā)燒、皮疹、肝脾腫大。有的人會(huì)出現(xiàn)體重下降，這是在增殖期血細(xì)胞多的時(shí)候，很多人的表現(xiàn)是血栓形成，容易長血栓。另外脾臟很大，有些壓迫的癥狀，髓纖維化發(fā)展到終末期，血細(xì)胞減少，會(huì)出現(xiàn)跟再障類似的表現(xiàn)，出現(xiàn)貧血白細(xì)胞減少和血小板減少，出現(xiàn)感染出血的情況。還有一些病人，會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)的白血病，在骨髓纖維化之后，有些人會(huì)轉(zhuǎn)變成急性白血病，出現(xiàn)白血病相關(guān)的一些表現(xiàn)。

  

  01:22
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 7103次

• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15126次

• 原發(fā)性骨髓纖維化的并發(fā)癥有哪些
  ?一、門靜脈高壓，約7%的病人可以發(fā)生，病因可能是脾顯著增大造成門脈血流增加，而細(xì)小門靜脈血栓性閉塞導(dǎo)致肝內(nèi)梗死，門靜脈高壓可以出現(xiàn)靜脈曲張性出血或腹水，肝門靜脈可以有血栓形成，癥狀靜脈壓高可以通過脾切除術(shù)加或不加門體分流術(shù)來控制。二、脾梗死，可以出現(xiàn)急性或亞急性左上腹痛，可向右肩部放射可伴惡心、發(fā)熱，癥狀是自限性的，可以持續(xù)數(shù)天，治療上以鎮(zhèn)痛治療為主，髓外造血可以累及任何器官引發(fā)相應(yīng)的癥狀，可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血、脊髓壓迫癥、癲癇發(fā)作、咯血或胸腔積液。四、感染性并發(fā)癥。五、骨質(zhì)增生、肥大性骨關(guān)節(jié)病，也可能會(huì)出現(xiàn)骨膜炎產(chǎn)生顯著的疼痛和不適，需要非甾體類抗炎藥和阿片類鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行對(duì)癥。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-29 1547次

• 原發(fā)性骨髓纖維化
  原發(fā)性骨髓纖維化是一種造血干細(xì)胞克隆性增殖所致的骨髓增殖性腫瘤，表現(xiàn)為不同程度的血細(xì)胞減少或增多，外周血出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞、淚滴形紅細(xì)胞，骨髓纖維化和髓外造血常導(dǎo)致肝脾腫大，其發(fā)病年齡為60歲，起病隱匿，偶然發(fā)現(xiàn)脾大而就診。常見的癥狀包括貧血和脾大壓迫引起的各種癥狀，如乏力、食欲減退、左上腹疼痛，代謝增高所導(dǎo)致的低熱、盜汗、體重下降等。少數(shù)患者有骨骼疼痛和出血，嚴(yán)重的貧血和出血為本病的晚期表現(xiàn)，少數(shù)的病例可因?yàn)楦吣蛩嵫Y并發(fā)痛風(fēng)及腎結(jié)石，90%的患者存在不同程度的肝大，巨脾是本病的特征性表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:37”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 3781次

• 原發(fā)性骨髓纖維化癥的癥狀
  病情分析：會(huì)有貧血、脾臟腫大、出血等癥狀。原發(fā)性骨髓纖維化癥可能跟基因突變、細(xì)胞因子異常釋放等因素有關(guān)。該病患者會(huì)出現(xiàn)貧血、脾臟腫大、出血、全身腫大等臨床表現(xiàn)，其中貧血可導(dǎo)致乏力、呼吸困難、心悸，脾臟腫大是該病最常見的癥狀之一。意見建議：建議要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行骨髓穿刺、活檢、分子生物學(xué)等檢查，檢查之后再進(jìn)行相應(yīng)治療，治療后也要定期進(jìn)行復(fù)查等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-10-26 1401次

• 什么叫原發(fā)性骨髓纖維化
  在臨床上認(rèn)為，骨髓纖維化是由于某種異常，刺激，導(dǎo)致造血干細(xì)胞發(fā)生異常反應(yīng)之后，引起的纖維組織增生，從而導(dǎo)致造血功能衰竭引起的疾病，這種疾病一般是發(fā)生在脾臟，其次就是肝臟和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血，比較典型的癥狀就是會(huì)引起幼紅細(xì)胞及幼粒細(xì)胞性貧血。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 1602次

• 原發(fā)性骨髓纖維化后期癥狀
  原發(fā)性骨髓纖維化，是一種慢性骨髓增殖性腫瘤，是一種起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，其表現(xiàn)為不同程度的血細(xì)胞減少或者增多，外周血出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞、淚滴狀紅細(xì)胞，骨髓纖維化伴髓外造血，從而導(dǎo)致肝脾腫大。其常見的臨床表現(xiàn)為頭昏、乏力、食欲減退、左上腹疼痛不適、低熱、盜汗、體重減輕，并伴有骨骼疼痛和出血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 112次

• 原發(fā)性骨髓纖維化的發(fā)病機(jī)制
  骨髓纖維化是骨髓造血干細(xì)胞異常克隆而引起的患者成纖維細(xì)胞反應(yīng)性增生，增生的血細(xì)胞異常，可以釋放血小板演化生長因子，以及轉(zhuǎn)化生長因子等。這些生長因子可以刺激患者骨髓內(nèi)成纖維細(xì)胞分裂和增殖，以及膠原合成增多，并且這些成分在骨髓基質(zhì)中過度集聚，形成了骨髓纖維化。而肝臟、脾臟、淋巴結(jié)內(nèi)的髓樣化生是異常造血細(xì)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 47次