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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5773次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點(diǎn)，不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14945次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者提高免疫力
  關(guān)于這類疾病提高免疫力的手段主要從以下三個方面：第一，就是使用一些免疫調(diào)節(jié)的藥物，常見的柳氮磺吡啶，白芍總皂苷，還有雷公藤皂苷這一類的藥物。但是這些藥物，它們的毒性和副作用都比較大，需要在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下使用，一些新的療法比如抗腫瘤壞死因子、白介素1受體拮抗劑等等也有類似的作用。第二，就是通過一些飲食來增強(qiáng)抵抗力，常推薦的飲食，要含有高蛋白、高鈣、高維生素、高纖維素。一般情況下，推薦吃魚肉、瘦肉、蛋類還有一些補(bǔ)鈣的復(fù)合制劑，比如迪巧，還有新鮮的綠色蔬菜、水果。第三，就是功能鍛煉類。在這些患者力所能及的條件下，推薦多做一些功能鍛煉，常常推薦的方式有平路慢走，做八段錦以及體操鍛煉。
  語音時長 1:42”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-02 5992次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與免疫
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制包含環(huán)境因素、遺傳易感性以及免疫紊亂。免疫紊亂是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要的發(fā)病機(jī)制，活化的CD4+T細(xì)胞和MHC-II型陽性的抗原遞呈細(xì)胞浸潤關(guān)節(jié)滑膜。滑膜關(guān)節(jié)組織的某些特殊成分或體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)源性物質(zhì)也可能作為自身抗原被抗原呈遞細(xì)胞呈遞給活化的CD4+T細(xì)胞，啟動特異性免疫應(yīng)答，導(dǎo)致相應(yīng)的關(guān)節(jié)炎癥狀。在病程中的T細(xì)胞庫的不同T細(xì)胞克隆因受到體內(nèi)外不同抗原的刺激而活化增殖，滑膜的巨噬細(xì)胞也因抗原而活化，使細(xì)胞因子如TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8等增多，促使滑膜處于慢性炎癥狀態(tài)。另外，B細(xì)胞激活分化為漿細(xì)胞，分泌大量免疫球蛋白。其中有多種自身抗體如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等，免疫球蛋白和這些抗體形成的免疫復(fù)合物，經(jīng)補(bǔ)體激活后可以誘發(fā)炎癥。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是遺傳易感因素、環(huán)境因素以及免疫系統(tǒng)失調(diào)等各種因素綜合作用的結(jié)果。
  語音時長 1:47”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-24 2867次

• 怎樣診治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。主要的臨床表現(xiàn)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，晨僵，關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)功能障礙。意見建議：本病是不能夠完全根治的，主要的治療目的是解除病人的痛苦，提高生活質(zhì)量，防止關(guān)節(jié)繼續(xù)破壞。首選藥物是非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素，比如布洛芬，雙氯芬酸，吲哚美辛。還有一類藥是慢作用藥物，比如甲氨蝶呤，雷公藤多甙，柳氮磺吡啶等。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-06-19 1101次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣止痛
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛可服用布洛芬、美洛昔康、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛癥狀。也可采用巴布膏、關(guān)節(jié)止痛貼、萬通筋骨膏等外用貼膏，貼在患處或緩解癥狀。也可采用針灸、按摩、烤電等理療方式緩解疼痛癥狀。意見建議：服用藥物建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，避免因疼痛而盲目增加劑量，非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物不宜長期服用。治療期間避免飲酒和吃辛辣刺激性食物。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-03-24 2001次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 怎樣檢測類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)，導(dǎo)致疼痛、腫脹和功能障礙。其檢測方法主要包括血液檢查、關(guān)節(jié)液分析、影像學(xué)檢查及自身抗體檢測。1、血液檢查是關(guān)鍵，通過觀察血沉和C反應(yīng)蛋白的變化，可以評估疾病的活躍程度。同時，血常規(guī)檢查能
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-25 0次