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• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2243次

• 痛風的并發癥

  痛風的并發癥，主要是有兩個：第一，痛風到痛風性關節炎時期，主要引起關節的疼痛劇烈，主要是以下肢這種單關節疼痛為主，到了后期的話，會出現痛風石的沉積，可以在關節的表面，或者深處發現痛風石的結晶沉積，這是關節炎一路的。第二，就是腎臟，痛風石會有很多小的尿酸鹽結晶，沉積在腎臟，要么就形成痛風性的結石。第三，還可以沉積在腎小管上面，引起痛風性腎病、引起腎功能的損害。

  

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  萬琦兵 副主任醫師武漢市第一醫院

  2018-12-07 8228次

• 自發性氣胸并發癥
  自發性的氣胸最常見的并發癥是會有胸腔積液，因為自發性氣胸最常見的原因就是肺炎、肺結核、肺癌，它們侵犯了肺大泡，使肺大泡破裂而產生的自發性的氣胸。這三種疾病本身就會有一個胸腔積液，胸腔積液分別是炎癥性的，結核性的，還有癌性的胸水，所以胸腔積液是自發性氣胸最常見的并發癥，而且還會引起胸膜炎。胸膜炎的引起主要是炎癥的持續刺激，還有胸腔積液的刺激，還有這個壓力就是自發性氣胸的壓力所導致的臟胸膜和壁胸膜之間的潤滑消失，在聽診能聽到胸膜摩擦音，觸診可以觸及胸膜摩擦感，這都證明已經發生了胸膜炎這個并發癥。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-23 1789次

• 自發性氣胸的并發癥有哪些？
  自發性氣胸常見的并發癥有：一，血氣胸，一般繼發于臟壁層胸膜黏連帶的撕裂，出血來源于黏連帶胸壁斷裂的小動脈。發病早期常不易發覺，診斷易被延誤，早期可僅有呼吸異常，心率加快出現較晚，血氧飽和度可不降低，若未能及早發現晚期可出現低血容量性休克表現。二，張力性氣胸，若發生氣胸的肺破裂口有活瓣作用，吸氣時空氣能進入胸膜腔，呼吸時裂口關閉，則患側胸膜腔內壓力持續增加，縱膈向對側移位引起通氣和靜脈回流障礙，最后影響心排血量導致呼吸循環衰竭。三，持續性漏氣和肺擴張不全，大多數患者在引流后12到24小時漏氣能自動停止，但也有的患者胸腔引流管內可有持續有氣體排出，若此現象超過引流后10天以上則有開胸手術修補的指征。四，縱膈和皮下氣腫，縱膈氣腫常見于自發性氣胸，氣胸時空氣可沿支氣管束或肺血管鞘進入縱隔，一般認為縱隔氣腫無臨床意義。皮下氣腫出現表示胸腔引流不通暢，原因為引流位置不正確或胸管已堵塞，也可能胸管固定不當，部分滑出，使側孔位于胸膜腔外。
  語音時長 1:56”
  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 6118次

• 如何治療自發性氣胸并發癥
  自發性氣胸的患者的主要治療包括一般治療以及排氣治療，和手術治療。一般治療主要是臥床休息，并進行吸氧。排氣療法主要包括穿刺抽氣法以及胸腔閉式引流術。可以進行胸膜黏連手術，以及肺大皰破口閉合法，和外科手術。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-18 1002次

• 自發性氣胸復發幾率
  自發性氣胸的復發率要看其病因，自發性氣胸常見的病因有感染（如結核性病變），肺氣腫，肺大泡，經過正規治療后，感染性自發性氣胸的復發率很低。如果不合并肺組織其它病變，基本不會復發，而肺氣腫肺大泡導致闌尾氣胸，其復發率可以達到百分之三十。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2018-12-08 2401次

• 自發性氣胸的并發癥有哪些？
  自發性氣胸常見的并發癥有：一，血氣胸，一般繼發于臟壁層胸膜黏連帶的撕裂，出血來源于黏連帶胸壁斷裂的小動脈。發病早期常不易發覺，診斷易被延誤，早期可僅有呼吸異常，心率加快出現較晚，血氧飽和度可不降低，若未能及早發現晚期可出現低血容量性休克表現。二，張力性氣胸，若發生氣胸的肺破裂口有活瓣作用，吸氣時空氣
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 219次

• 自發性氣胸原因
  自發性氣胸是指在沒有收到外來創傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態。可以分為原發性自發性氣胸和繼發性自發性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關系，后者是由于肺內的基礎疾病導致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-03-25 2535次