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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進(jìn)行性的，以手關(guān)節(jié)為主的對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會(huì)造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達(dá)到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護(hù)關(guān)節(jié)，減少它破壞的程度來(lái)講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)是錨定藥物，全球都認(rèn)為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認(rèn)為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，能夠控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物，應(yīng)該首選甲氨蝶呤。

  

  01:26
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 33853次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃什么藥

  類風(fēng)性濕性關(guān)節(jié)的患者，我們一般來(lái)說(shuō)用的藥物是兩大類，首先第一大類是緩解癥狀，止痛消炎的一些藥物。這些藥物包括小劑量的激素，另外就是非甾體止痛藥，包括常用的洛索洛芬、塞來(lái)昔布等等這些藥物。它可以短時(shí)間控制癥狀，但是這些藥物有一個(gè)缺點(diǎn)，就是它不能改善病情、防止畸形。所以我們常常要搭配一些慢作用類的藥物，這些慢作用類藥物常見(jiàn)的有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、沙利度胺等等這些藥物。這些藥物和生物制劑一樣，它可以起到控制病情，可以延緩關(guān)節(jié)變形，或者是杜絕關(guān)節(jié)變形的作用的一種藥物。

  

  01:10
  萬(wàn)琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 6278次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎什么藥最好
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療最好藥物是甲氨蝶呤。無(wú)論是國(guó)際還是國(guó)內(nèi)，指南都是推薦以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)聯(lián)合其他藥物治療，它是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前最有效以及最基礎(chǔ)的用藥，但是對(duì)于一些病情明顯活動(dòng)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者單用甲氨蝶呤也是不可取的，需要聯(lián)合應(yīng)用其他抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療，常用的其他抗風(fēng)濕藥物包括傳統(tǒng)的口服藥物以及生物制劑。傳統(tǒng)口服藥物包括來(lái)氟米特，柳氮磺吡啶，羥氯喹，艾拉莫德，雷公藤以及帕夫林等，生物制劑包括抗腫瘤壞死因子拮抗劑，白介1抑制劑，白介6抑制劑等等，即便應(yīng)用生物制劑也可以以甲氨蝶呤基礎(chǔ)進(jìn)行聯(lián)合用藥。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)用上述治療方案治療以后，如果病情得到了明顯緩解，就可以將抗風(fēng)濕藥物逐漸減量，多數(shù)不會(huì)停用甲氨蝶呤，而是停用其他藥物，應(yīng)用甲氨蝶呤長(zhǎng)期維持治療，控制病情活動(dòng)進(jìn)展。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 3431次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎喝什么藥最好
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者堅(jiān)持服用改變病情的抗風(fēng)濕藥物治療最好。這類藥物雖然起效比較慢，臨床癥狀的改善大約需要1到6個(gè)月的時(shí)間，但它具有改善癥狀，延緩病情進(jìn)展的作用。所有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者一旦明確診斷后都需要及早的應(yīng)用這類藥物。抗風(fēng)濕緩解病情藥物，包括口服藥物以及生物制劑這兩大類。藥物選擇上，主要根據(jù)患者的病情活動(dòng)及嚴(yán)重性，是否存在病情進(jìn)展決定的，也要考慮患者的經(jīng)濟(jì)能力。多數(shù)患者以甲氨蝶呤為首選藥物，并且以它為基礎(chǔ)可以聯(lián)合來(lái)氟米特或者柳氮磺吡啶、羥氯喹等藥物進(jìn)行治療。對(duì)于口服治療藥物效果較差的患者可以改用生物制劑治療，一般是以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)，聯(lián)合生物制劑治療。生物制劑雖然起效比較快，副作用比較小，但由于價(jià)格昂貴，很少有患者能堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥，一般在病情緩解后可以改為口服傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物維持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 1247次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎補(bǔ)什么藥最好
  藥物治療方案應(yīng)個(gè)體化，藥物治療主要包括非甾類抗炎藥物、慢作用抗風(fēng)濕藥物、免疫抑制劑、免疫和生物制劑及植物藥等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的主要目的在于減輕患者關(guān)節(jié)炎癥的反應(yīng)，抑制病變的發(fā)展及不可逆的骨質(zhì)破壞，盡可能的保護(hù)患者的關(guān)節(jié)和肌肉的功能，最終達(dá)到病情完全緩解或降低疾病活動(dòng)度的目標(biāo)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 1301次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7006次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的用什么藥最好
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療用藥有并沒(méi)有最好之說(shuō)只最適合患者的治療方案，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括很多種，首先有非甾體類抗炎藥物，這類藥物一般包括美洛昔康，塞來(lái)昔布，布洛芬以及洛索洛芬鈉等，只要患者服用其中的一種能夠緩解患者的關(guān)節(jié)腫痛癥狀，對(duì)患者來(lái)講就是最好的用藥。第二類藥物主要是指抗風(fēng)濕改變病情藥物，包括傳
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 241次