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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 4008次

• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節區、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數腦出血患者，都存在不同程度的顱內壓升高癥狀，是不宜進行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩定、顱內壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對于原發性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術，因為腦出血很可能會破入到腦室系統，造成繼發性蛛網膜下腔出血，做腰穿可以測定顱內壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過快、過多，同時要密切觀察病人生命體征情況。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 6160次

• 腦炎可以不查腰穿嗎
  一般如果想要確診是腦炎，也就是要確診這種感染的性質，一般都是需要做腰椎穿刺，留取腦脊液進行化驗的。因為腦炎的患者，假如感染癥狀非常嚴重，是可以通過頭顱磁共振，可以幫助診斷，但是想要確診必須要做腰穿腦脊液的檢查。因為有一些比較輕的腦炎可能頭顱磁共振不會有明確的病灶，但是患者腦脊液其實已經出現了炎癥反應，做頭的磁共振是發現不了病灶的，可以做腰椎穿刺腦脊液的檢查，可以檢查出患者細胞數是否正常以及生化的改變，像蛋白、糖、氯化物等是否正常，以及患者還可以查脫落細胞等檢查。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-08 3584次

• 腦炎需要復查腰穿嗎
  腦炎根據感染的病原體不同，臨床表現是不一樣，一般最常見的是病毒性腦炎，此外還有真菌感染，像隱球菌引起的顱內感染，還有結核桿菌引起的結核感染腦炎。此外一些寄生蟲感染也可以引起腦炎的表現，還有一些自身免疫性疾病導致的自身免疫性腦炎。腦炎的患者，因為感染程度不一樣，一般是需要做腰穿腦脊液的檢查，才能確診。腦炎，尤其是真菌感染引起的腦炎患者在用藥物治療一段時間以后是需要復查腰穿，復查腰穿的目的也就是觀察腦脊液的改善情況是否需要繼續用藥或者對藥物治療效果好壞，要復查腰穿進行檢查，所以腦炎是需要復查腰穿。
  語音時長 1:20”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-05 4465次

• 腦炎需要做腰穿嗎
  病情分析：腦炎是需要做腰穿的，腰穿以后，留取出腦脊液，然后經過生化檢查以及常規檢查，是可以判斷顱內是否出現感染的，這是很重要的一種檢查手段，也是必不可少的一種檢查。意見建議：平時要多休息，適度運動，比如可以通過慢跑，快走，游泳等方式來提高個人體質，這對于預防腦炎以及避免腦炎出現，是十分重要的。另外，也要保證均衡的營養。
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-05-13 1802次

• 不做腰穿能確診腦炎嗎
  病情分析：對于腦炎一般情況下通過做腰椎測試比較準確。意見建議：對于嚴重性的腦炎，還是通過腰椎做手術比較好。如果已經確診為腦炎，建議可以通過退燒藥和治療腦炎的藥來幫助緩解，都是注意合理清淡的飲食，不要吃刺激辛辣的食物，多吃些容易消化的食物，多增加維生素和蛋白質的攝入，減少鹽的攝入量，注意保證足夠的睡眠，同時注意觀察體溫的變化。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-03-20 1401次

• 腰穿檢查蛋白高是啥原因
  腰穿檢查蛋白質高考慮與腦膜炎、脊髓炎、腦出血等疾病有關。1、腦膜炎：腦膜炎的發病原因多數與病毒細菌感染有關，在患病期間受炎癥因子對腦脊液造成侵犯因素的影響，有可能會導致檢查結果異常。患者同時還會出現頭暈、惡心、嘔吐、肢體乏力等癥狀，可根據感染原因，遵醫囑服用阿昔洛韋片、頭孢克肟顆粒、地塞米松片等藥物
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-06-01 0次

• 腦炎必須要做腰穿嗎
  腦炎不必須要做腰穿，腦炎是指腦實質受病原體侵襲，導致的炎癥性病變。腦炎主要由病毒感染引起，也可由細菌，真菌，螺旋體，立克次體，寄生蟲等感染引起。腦炎的患者進行確診，可以查神經系統，查體，判斷有無視力障礙，有無視神經盤水腫，有無眼疾癱瘓，聽力減退，吞咽困難，肢體癱瘓等癥狀，有無病理反射，肌張力有無改變
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 308次