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大量輸血對人體的影響及處理原則

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醫(yī)生主講實錄

大量輸血是指24小時內用庫存血細胞置換病人全部血容量,或數小時內輸血量超過四千毫升,大量出血后可以出現:

一、低體位。

二、堿中毒。

三、暫時性低血鈣。

四、高血鉀及凝血異常等變化。當臨床上有出血傾向及dic表現時應輸濃縮血小板,多數體溫正常無休克者可以耐受快速輸血而不必補鈣,提倡在監(jiān)測血鈣下補充鈣劑。

在合并堿中毒情況下往往不出現血鉀,除非有腎功能障礙,此時監(jiān)測血鉀水平很重要,若血鉀高有合并的血鈣應注意對心功能的影響。

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