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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現，患者往往長達數周，甚至數月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發現這兩個抗體陽性，患有系統性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 15523次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 15127次

• 紅斑狼瘡腎炎確診
  狼瘡腎炎得確認主要是依據臨床表現以及病理化驗。臨床表現方面主要就是患者有系統性紅斑狼瘡這種疾病，多見于中青年女性，輕的可能沒有癥狀，但是會出現蛋白尿或者血尿，沒有水腫，高血壓，多數患者會有蛋白尿，紅細胞尿，管型尿，或者呈現腎病綜合征的表現，伴有浮腫，高血壓，腎功能減退，夜尿增多比較常見。少數患者起病急，腎功能迅速惡化，多數腎受累發生于發熱，關節炎，皮疹等身外表見之后，重型病例病變常迅速累積漿膜，心，肝，肺，造血器官以及其他的器官，并伴有相應的臨床表現。所以根據臨床表現，再結合病理檢查的話，一般情況下就能夠確診，當然病理類型是比較多的，常見的主要有微小病變型，系膜增值性，局灶增殖性，彌漫增殖性以及膜性狼瘡性腎炎，最嚴重的是硬化性狼瘡性腎炎。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-12 1524次

• 確診紅斑狼瘡的條件
  系統性紅斑狼瘡是一種可累及多系統、多器官并有多種自身抗體出現的自身免疫性疾病。目前在臨床上普遍采用美國風濕病學會1997年推薦的，系統性紅斑狼瘡分類標準。該分類標準中的十一項中符合四項或以上者在除外感染、腫瘤和其他結締組織病后，即可診斷系統性紅斑狼瘡。其標準含有一、頰部紅斑，二、盤狀紅斑，三、光過敏，四、口腔潰瘍，五、關節炎，六、漿膜炎，七、腎臟病變，八、神經病變，九、血液學病變，十、免疫學異常，十一、抗核抗體滴度增高。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-24 2833次

• 孕婦紅斑狼瘡如何確診
  病情分析：孕婦紅斑狼瘡的確診，主要有賴于典型的臨床癥狀以及一些實驗室輔助檢查指標的，比如當出現一些明顯的皮膚損害或者脫發明顯或者伴有口腔潰瘍，以及關節肌肉疼痛或者其他一些臟器損害的癥狀。意見建議：同時存在有補體C3的明顯下降，抗核抗體譜的明顯升高，以及多個自身抗體的陽性，免疫球蛋白的明顯升高，白細胞減少或者血小板減少等，往往就提示狼瘡的存在了。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-18 1403次

• 紅斑狼瘡如何確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診，目前主要是有賴于一些典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標，和影像學指標，以及病理學檢查結果，來綜合分析判斷的。意見建議：往往會出現各種皮膚黏膜的損害，以及反復發生的口腔潰瘍脫發和腎臟損害，漿膜腔積液，以及血液系統損害的，而且患者體內，會檢測出大量的自身抗體，通常典型病例，診斷并不困難的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-24 1202次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  確診紅斑狼瘡要結合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結節性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現象。第二，有關節腫痛。第三，明顯的脫發。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發熱，也就是患者出現反復發熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 730次

• 紅斑狼瘡怎么查才能確診
  紅斑狼瘡確診需綜合臨床癥狀、實驗室檢查和組織活檢等多方面信息。臨床癥狀的觀察是診斷的基石。紅斑狼瘡患者常表現出面部紅斑、關節疼痛、發熱、口腔潰瘍及脫發等癥狀。這些癥狀雖非特異性，但其組合與演變過程對醫生判斷病情至關重要。實驗室檢查在紅斑狼瘡
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-12-31 0次