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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現，患者往往長達數周，甚至數月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發現這兩個抗體陽性，患有系統性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 15507次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問到，關于紅斑狼瘡腎炎的這個話題，其實這個紅斑狼瘡，導致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現呢，紅斑狼瘡的病人出現腎炎的時候，大部分病人會出現，這個水腫的情況，出現下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時有一部分病人，還會出現這種泡沫尿，其實這些包括水腫，包括這個泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現，就是咱們查小便，會出現這個尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個紅斑狼瘡腎炎的一個表現。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現腎炎會出現，急性的腎功能的衰竭，會出現短期內腎功能就出現異常，這也是一種比較嚴重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個小便的時候，會出現白細胞尿，就是這種無菌性的白細胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 13713次

• 紅斑狼瘡狼瘡腎炎
  紅斑狼瘡是系統性的免疫性疾病，如果累及腎臟就可以引起腎臟的損害，稱為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎是一個遺傳病，與易感基因直接相關，有賴于環境因素，比如女性的性激素以及對刺激應答的免疫反應強度，有很多的炎性介質、介導有關系。在血液里面會形成免疫復合物，激活補體引起炎癥細胞，包括細胞活化，還有炎癥介質的釋放，會導致腎臟損害，腎功能的衰退。所以有紅斑狼瘡的話，要積極的去檢查，看有沒有合并腎臟的損害，給予早期的處理和治療。
  語音時長 1:30”
  胡劍平 主治醫師上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

  2018-08-25 1669次

• 腎炎紅斑狼瘡
  系統性紅斑狼瘡性腎臟損害，稱為狼瘡性腎炎。是比較常見的繼發性腎小球腎炎的一種。狼瘡性腎炎的腎外表現同系統性紅斑狼瘡一樣。狼瘡性腎炎的腎臟表現有很大差異，可以為無癥狀性蛋白尿或血尿或表現為高血壓、腎病綜合征、急性腎炎綜合征等。病情可逐漸進展，晚期發生尿毒癥，個別患者首診時即為慢性腎衰竭，其臨床表現可以為：一、蛋白尿。是狼瘡性腎炎最常見的臨床表現，蛋白尿的輕重不同。二、血尿。已鏡下血尿最為多見。三、管型尿。三分之一患者出現管型，主要為顆粒管型。四、高血壓。部分狼瘡性腎炎患者可以出現高血壓，與腎臟病變程度有關。五、腎衰竭。出現腎小球彌漫性新月體形成，等病理改變的狼瘡性腎炎患者，可以并發急性腎衰竭。
  語音時長 1:58”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 2496次

• 紅斑狼瘡怎么確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診主要依靠典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標，和影像學的輔助檢查，以及病理學的檢查來綜合分析判斷的。意見建議：系統性紅斑狼瘡，往往會具有全身多系統多臟器受累的癥狀，另外實驗室檢查方面會有白細胞或者血小板的減少，以及大量自身抗體的存在，此外還可以通過皮膚的病理活檢，或者腎臟的病理活檢來證實。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-01 2003次

• 紅斑狼瘡如何確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診，目前主要是有賴于一些典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標，和影像學指標，以及病理學檢查結果，來綜合分析判斷的。意見建議：往往會出現各種皮膚黏膜的損害，以及反復發生的口腔潰瘍脫發和腎臟損害，漿膜腔積液，以及血液系統損害的，而且患者體內，會檢測出大量的自身抗體，通常典型病例，診斷并不困難的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-24 1202次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  確診紅斑狼瘡要結合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結節性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現象。第二，有關節腫痛。第三，明顯的脫發。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發熱，也就是患者出現反復發熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 730次

• 紅斑狼瘡腎炎腿腫
  ?這種情況非常多見，主要就是患者，因為狼瘡腎炎，累及到腎臟，有可能會出現少尿、無尿，所以就會出現浮腫，有可能會出現全身浮腫，當然腿腫可能更加明顯一些。對于這種情況，在處理方面要適當的應用利尿劑，但是如果說患者少尿，無尿，腎功能衰竭比較嚴重，那么有可能需要進行緊急的透析治療。紅斑狼瘡癥狀表現比較復雜，
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-25 110次