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腎小管酸中毒怎么治療

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醫生主講實錄

腎小管酸中毒是因為遠端腎小管或者是近端腎小管的功能缺陷,導致分泌氫離子能力下降或者是重吸收碳酸氫根離子能力下降,會造成身體內處于一個酸中毒的狀態。這個情況下患者一般有高氯血癥,所以往往這樣的患者因為存在低鉀血癥補充氯化鉀是不合適的,因為有高氯血癥,但是這樣的患者可以補充枸櫞酸鉀或者是枸櫞酸合劑來糾正患者的低鉀血癥。

另外,對于腎小管酸中毒要查找原因,比如各種風濕性疾病可能會引起腎小管酸中毒,最常見的是干燥綜合癥,如果明確干燥綜合癥患者還需要進行抗干燥綜合癥進行治療。如果患者已經出現了腎功能衰竭,要按照慢性腎衰的原則進行治療,要控制一些并發癥,比如高血壓,貧血等等。出現嚴重的腎功能衰竭進入到尿毒癥也要進行腎臟替代治療也就是透析或者是腎移植。

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