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• 小兒腸閉鎖術(shù)后相關(guān)治療

  對于術(shù)后的護理，還有就是積極地處理，都是很重要的。比如我們對于一些腸閉鎖，術(shù)后采取的就是首先禁食，然后還有就是胃腸減壓，必要時如果對于一些孩子比如大便殘留多，我們會采取留置肛管等相關(guān)處理。然后足夠的營養(yǎng)，因為這種孩子如果一旦出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏，很容易出現(xiàn)吻合口、傷口生長不好。然后必要時我們一些腸道手術(shù)，對孩子會應(yīng)用一些抗生素等，這樣對于孩子來說恢復(fù)也是有幫助的。所以術(shù)后護理是多方面的，而且處理也是多方面的。減壓的目的就是不能讓食物大量通過吻合口，因為這樣很容易引起吻合口瘺的情況，所以我們要把所有風(fēng)險降低到最低。然后就是通便的目的，如果一旦有東西下去以后，然后我們會通過早期的處理，進(jìn)行排出，防止食物、大便堆積到結(jié)腸等引起腸管吻合口通過壓力大，也是可以出現(xiàn)吻合口的相關(guān)問題。所以對于腸閉鎖術(shù)后的護理很重要，而且一旦觀察孩子有一些相應(yīng)的，比如腹脹等情況，需要及時進(jìn)行明確原因，而且采取早期處理，防止影響吻合口瘺，影響吻合口的生長。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 2419次

• 巨結(jié)腸類緣病的相關(guān)知識

  關(guān)于巨結(jié)腸類緣病的相關(guān)知識，因為在前面我說到了，就是先天性巨結(jié)腸的一些診斷癥狀，然后一些相關(guān)的治療，所以說我們不得不提到的一種病，就是巨結(jié)腸類緣病，這個在目前來說雖然發(fā)病率很低，但是在目前臨床上，我們也是能見到的，這種主要就是他的癥狀和巨結(jié)腸很一樣，就是以腹脹然后有些孩子會嘔吐，排大便少這一些癥狀，但是他的情況，可能會比巨結(jié)腸要更糟糕一些，因為他有一些主要表現(xiàn)是全腸型的，這種基本來說腸管是有神經(jīng)節(jié)的，但是他有臨床癥狀，而且臨床癥狀和巨結(jié)腸是一樣的，通過各種內(nèi)科等處理沒有任何好轉(zhuǎn)，這種情況下我們治療上會很棘手，而且對于孩子來說，時刻有危及生命的可能。目前來說我們到醫(yī)院，一般采取的首先的治療是以腸造瘺為主，然后造瘺以后，然后根據(jù)孩子的具體情況，然后選擇下一步的治療，所以說巨結(jié)腸類緣病，目前來說我們診斷上是能夠診斷的，但是治療上是比較棘手的，所以說作為家屬好多就是，我們孩子有的到三四歲以后，到我門診來看，然后孩子肚子脹得很厲害，而且孩子來說，有的孩子甚至已經(jīng)能夠耐受腹脹的情況，所以說巨結(jié)腸類緣病，我們作為家屬也是需要了解的，如果有什么不明白，可以詳細(xì)的咨詢我們。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 8661次

• 孩子腸吻合術(shù)后腹瀉的相關(guān)處理
  對于好多家屬反映孩子出院以后出現(xiàn)一些腹瀉的癥狀，術(shù)后的孩子在醫(yī)院都是能夠很好的適應(yīng)環(huán)境的。但是他出院以后有可能出現(xiàn)腹瀉的臨床癥狀，主要就是大便稀，甚至有一些帶少量血絲的癥狀。這種情況下需要注意的就是，不要盲目的著急就診，主要先是以觀察為主，觀察孩子就是大便的血量，還有腹瀉的嚴(yán)重程度。如果說孩子腹瀉的不是很多，而且精神反應(yīng)都沒問題，可以繼續(xù)在家里觀察，或者服用一些像益生菌，有助于恢復(fù)。但是如果孩子出現(xiàn)精神反應(yīng)差，而且便血越來越多的情況下，這種必須引起注意的，如果需要到醫(yī)院及時就診。然后如果是更換奶粉導(dǎo)致的情況，必須換回原來的奶粉。
  語音時長 01:26”
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-03-28 2505次

• 膽腸吻合術(shù)后并發(fā)癥
  第一種，可能會出現(xiàn)早期的并發(fā)癥，比如重癥的梗阻性黃疸、營養(yǎng)不良、膽汁性的肝硬變、腹水等。第二種，是后期的并發(fā)癥。可能會出現(xiàn)膽囊管梗阻、膽道引流不暢、膽道感染以及原發(fā)的惡性腫瘤的擴展等。介紹一下這種手術(shù)的情況，患者一定要做以下的術(shù)前準(zhǔn)備，需要全麻或者是持續(xù)性的膜外阻滯。心肺肝腎等重要器官，都要進(jìn)行檢查，胸部的還是x射線、攝片，以及y轉(zhuǎn)移性的病灶，注射維生素k以提高凝血酶原的活動。還有就是糾正常有的低鉀或者是低鈉等電解質(zhì)紊亂的癥狀，靜脈補充營養(yǎng)。對有梗阻性黃疸的患者，術(shù)前一周內(nèi)服用膽炎制劑，減少腸道內(nèi)的細(xì)菌的滋生，術(shù)前晚上要服用雷尼替丁以降低胃酸。應(yīng)預(yù)防性的干擾素的使用，術(shù)前要放置胃腸減壓管，術(shù)后要注意護理，要注意胃管的減壓。應(yīng)用抗生素預(yù)防和治療感染，深度的黃疸、反復(fù)膽道感染的患者，應(yīng)該監(jiān)測肝腎的功能，預(yù)防吻合口的潰漏，注意內(nèi)出血。要預(yù)防應(yīng)急性潰瘍。
  語音時長 1:52”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 4171次

• 胃空腸吻合術(shù)后患者會有哪些不良反應(yīng)
  病情分析：胃空腸吻合術(shù)后患者是會出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)，如果癥狀比較輕微，會出現(xiàn)腹脹腹痛，而且飯量也會減少。但是癥狀嚴(yán)重的時候，患者就會出現(xiàn)梗阻的情況。意見建議：再做過胃空腸吻合術(shù)后，患者一定要密切的觀察自己的身體情況。出現(xiàn)任何的不適，都需要及時的和醫(yī)生溝通，以免錯過最佳的治療時間。而且在做過手術(shù)后，要特別的注意飲食，飲食要以好消化的食物為主。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-29 1406次

• 胃空腸吻合術(shù)后吻合口瘺應(yīng)該怎樣護理
  病情分析：胃空腸吻合術(shù)后吻合口瘺的護理應(yīng)該要注意，首先就是要禁食；再就是要進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)和靜脈營養(yǎng)的配合；最后就是注意一定要保持引流管的通暢，要將瘺出的東西徹底引流出來，這樣才能避免腹腔內(nèi)感染引起的發(fā)熱、腹痛、腹膜炎等其他并發(fā)癥的發(fā)生。意見建議：要避免發(fā)生吻合口瘺，要注意加強營養(yǎng)，補充高蛋白，營養(yǎng)狀況好，吻合口愈合能力就強。手術(shù)前要洗胃，緩解胃壁水腫。最后就是要選擇合適的吻合器，手術(shù)縫合技術(shù)要好。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-07-19 3001次

• 膽腸吻合術(shù)后臉色蒼白
  膽腸吻合術(shù)后臉色蒼白可能是由于手術(shù)過程中失血過多引起，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用多糖鐵復(fù)合物膠囊或者生血寧片治療，能夠有效的改善癥狀，也有可能是身體抵抗力以及免疫力下降的原因，可以多吃一些含蛋白質(zhì)高的食物，比如牛奶、雞蛋、瘦肉等能夠補充身體營養(yǎng)，有利于病情早日恢復(fù)。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-20 55次

• 雙通道吻合術(shù)后無法吃飯
  雙通道吻合術(shù)后胃部尚未完全恢復(fù)，所以無法吃飯，也有可能是由于術(shù)后疼痛所引起的，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。雙通道吻合術(shù)是對胃上部癌和部分食管胃結(jié)合部癌的治療方法，是通過腹腔鏡下對胃切除后與食道間置空腸進(jìn)行吻合，此過程會對胃部造成一定的影響，并且短時間內(nèi)不能完全恢復(fù)從而會無法吃飯，此時還可以使用葡萄糖注
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-30 148次