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• 創(chuàng)傷性氣胸怎么治療

  創(chuàng)傷性氣胸怎么治療取決于患者的不同情況而定，主要分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開(kāi)放性氣胸三種。第一種，閉合性氣胸，根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量閉合性氣胸可自行吸收，不需特別處理，但要注意觀察。中、大量氣胸可先做胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達(dá)抽氣前的積氣里、另一側(cè)亦有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流。治療中要警惕發(fā)展為張力性氣胸，單純性閉合性氣胸并不危及生命。第二種，張力性氣胸，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓。可用大號(hào)針頭在鎖骨中線第2或第3肋間刺入胸膜腔，即刻排氣減壓。急救處理后，若氣胸仍未能消除，就要在局麻下經(jīng)鎖骨中線第2或第3肋間隙插入口徑0.5～1.0厘米的膠管作閉式引流，然后行X線檢查。若肺已充分復(fù)張，可在漏氣停止后24～48小時(shí)拔除胸引管。若肺不能充分復(fù)張，應(yīng)當(dāng)追查具體原因。第三種，開(kāi)放性氣胸，開(kāi)放性氣胸易于診斷，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)必須立刻急救。根據(jù)患者當(dāng)時(shí)所處現(xiàn)場(chǎng)的條件自救或互救，盡快封閉胸壁創(chuàng)口，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸。急救后首先給予輸血、補(bǔ)液和吸氧等治療，糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂，同時(shí)進(jìn)一步檢查和弄清傷情。情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)并安放胸腔閉式引流。清創(chuàng)要徹底，又要盡量保留健康組織，胸膜腔閉合要嚴(yán)密，特殊情況再以個(gè)人情況為準(zhǔn)。

  

  02:52
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2271次

• 先天性腦積水治療前的注意事項(xiàng)有哪些？

  先天性腦積水治療前的，一些注意事項(xiàng)是什么，這句話并不是很簡(jiǎn)單，我們注意什么呢。其實(shí)先天性腦積水，我覺(jué)得在現(xiàn)在的醫(yī)療條件下，你首先要注意這個(gè)孩子，尋找一個(gè)能不能治療腦積水，能治療好積水的專(zhuān)家，不是所有的都可以，說(shuō)的都能治好腦積水，也不是說(shuō)的是各個(gè)醫(yī)院，治療水平都一樣。所以你要做功課，看看網(wǎng)，或者說(shuō)看看其他的資訊，在哪個(gè)地方治療比較有優(yōu)勢(shì)，哪個(gè)地方治療比較好，你去尋求，這是第一方面。第二個(gè)就是你盡量不要讓他再破損了，一定要及早去治療，不要在治療前選擇很多，再任意地等待，因?yàn)樗委熓怯袝r(shí)機(jī)的，晚了以后你的治療效果就不好了，這是要特別要注意的，要及早去治療。

  

  01:30
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 1582次

• 自發(fā)性氣胸的注意事項(xiàng)有哪些
  一，急性期應(yīng)該絕對(duì)的臥床休息。二，保持情緒的穩(wěn)定，要將自己的內(nèi)心感受告知給醫(yī)生護(hù)士。三，根據(jù)自己的病情，醫(yī)生決定是否進(jìn)行胸腔穿刺排氣或者壁室引流，這是治療自發(fā)性氣胸的一項(xiàng)有效的治療措施，要了解其目的，消除緊張的情緒配合治療。四，在治療的過(guò)程中如果出現(xiàn)呼吸困難，加強(qiáng)型情形應(yīng)該立即告知醫(yī)生或者護(hù)士。五，飲食上進(jìn)食新鮮的水果和蔬菜等，容易消化的食物避免便秘的產(chǎn)生。六，進(jìn)行胸腔壁式引流時(shí)不要自行擠壓、扭曲引流管，同時(shí)在床上多活動(dòng)，避免牽拉引流管，要防止扭曲移位或者脫落。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 1690次

• 老年自發(fā)性氣胸的注意事項(xiàng)有哪些
  ?一，對(duì)癥處理，盡量避免咳嗽，必要要時(shí)給予止咳劑，減少活動(dòng)，保持大便的通暢，避免用力屏氣，必要時(shí)采取相應(yīng)的通便措施。胸痛劇烈的患者可以給予相對(duì)應(yīng)的止痛劑，胸腔閉式引流時(shí)按照胸腔引流護(hù)理常規(guī)。二，一般護(hù)理，給予高蛋白適量進(jìn)食粗纖維的飲食飯，半臥位給予吸氧，氧流量一般大約在三分鐘每分以上。臥床進(jìn)行休息，平時(shí)生活可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，戒煙戒酒，調(diào)整好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，保持一個(gè)良好的心情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 1388次

• 自發(fā)性氣胸治療方法有哪些
  氣胸是很常見(jiàn)的癥狀，而患者的發(fā)生是由于肺大泡的破裂導(dǎo)致的，目前有呼吸困難需要積極的治療，以免導(dǎo)致呼吸衰竭的發(fā)生。目前患者需要進(jìn)行胸腔閉式引流利于胸腔內(nèi)氣體的排出、肺部破裂部位的愈合。在治愈后需要多運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)自身的體質(zhì)。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 1501次

• 自發(fā)性氣胸的治療措施有哪些
  自發(fā)性氣胸以青年人多發(fā)，原因可能跟自身胸膜發(fā)育不良有關(guān)，少量氣胸一般沒(méi)啥臨床癥狀，大量氣胸則癥狀明顯，主要是胸部疼和呼吸困難，臨床上一般是復(fù)發(fā)性氣胸是需要做手術(shù)的，不然的話會(huì)再發(fā)氣胸。意見(jiàn)建議: 一.對(duì)癥治療：應(yīng)臥床休息，給予吸氧、鎮(zhèn)痛、止咳，有感染時(shí)給予抗生素治療。 二.胸腔減壓：(1)閉合性氣胸，肺壓縮20%癥狀明顯者應(yīng)胸腔穿刺抽氣1/1～2d次，每次600～800ml為宜。(2)開(kāi)放性氣胸，應(yīng)用胸腔閉式引流排氣，肺仍不能復(fù)張者，可加用負(fù)壓持續(xù)吸引。(3)張力性氣胸，病情較危急須盡快排氣減壓，同時(shí)準(zhǔn)備立即行胸腔閉式引流或負(fù)壓持續(xù)吸引。 三.手術(shù)治療：對(duì)內(nèi)科積極治療肺仍不能復(fù)張，慢性氣胸或有支氣管胸膜瘺者可考慮手術(shù)治療.反復(fù)發(fā)作性氣胸可采用胸膜粘連術(shù)治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 1301次

• 自發(fā)性氣胸原因
  自發(fā)性氣胸是指在沒(méi)有收到外來(lái)創(chuàng)傷的情況下，氣體進(jìn)去胸膜腔造成積氣狀態(tài)。可以分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關(guān)系，后者是由于肺內(nèi)的基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-25 2535次

• 關(guān)于自發(fā)性氣胸
  ?是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔與大氣相通，空氣進(jìn)入胸膜腔所致，當(dāng)胸膜腔積聚了大量氣體，從而使肺被空氣壓縮而萎縮。臨床表現(xiàn)：1，常有咳嗽、提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘因。2．急驟發(fā)病，典型癥狀為患側(cè)胸痛、銳痛，可放射至肩部、背部、腋?jìng)?cè)，咳嗽或深吸氣疼痛加重，呼吸困難，刺激性干咳。3．肺壓縮小于30％
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次