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預防腦脊液漏造成的顱內感染

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醫生主講實錄

腦脊液漏可有多種原因引起,常見的原因是顱腦外傷。形成顱底骨折,顱底出現裂紋,腦脊液就有可能通過顱底的裂紋,經過鼻腔,耳朵流出。

?引起了內外相通的一種狀態,外界的細菌就有可能通過這個裂紋進入顱腔內部,引起顱內感染,一些手術的原因,比如說開顱的手術創面不愈合,患者出現腦脊液漏。比如說垂體瘤、經鼻蝶垂體瘤,經鼻部顱底打穿以后,因為某種原因有延遲愈合出現腦脊液漏,均有可能會造成顱內感染。

對于這種感染的預防,一般情況下,要預防性應用抗菌藥物。另外還有體位的要求,比如患者腦解鼻漏或者是耳漏。要求患者嚴格臥床,嚴禁阻塞外耳道以及鼻腔,嚴禁流出的腦脊液逆流。當然也盡量避免打噴嚏、咳嗽等引起高顱壓這個情況發生,這樣會增加腦脊液的流出,進一步增加顱內感染的風險。

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