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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時(shí)候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6377次

• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4426次

• 腎炎蛋白尿原因
  當(dāng)腎小球發(fā)生病變，比如出現(xiàn)急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征時(shí)因腎小球?yàn)V過膜受損，有大量蛋白質(zhì)漏入腎小球?yàn)V過中，其濃度超過了腎小管再吸收的能力，而隨尿液排出體外。尿中所含蛋白主要是白蛋白，嚴(yán)重時(shí)大分子的球蛋白也可以漏出，稱為非選擇性蛋白尿。然而腎小球?qū)Φ鞍踪|(zhì)分子的屏障作用不僅因蛋白質(zhì)分子大小而異，還與分子所帶電荷有關(guān)，如微小病變型腎炎，腎小球?yàn)V過膜孔徑變化并不大，但腎小球基膜成分改變，而使陰離子丟失，造成白蛋白漏出增加，而大分子蛋白濾過不增加，稱為選擇性蛋白尿。
  語音時(shí)長 1:23”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-14 2091次

• 腎炎蛋白尿的原因
  在臨床上腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于患者腎小球?yàn)V過屏障中的分子屏障和電荷屏障受到損傷，從而導(dǎo)致患者會出現(xiàn)蛋白尿。建議此時(shí)患者不應(yīng)當(dāng)擅自應(yīng)用一些所謂的偏方秘方來進(jìn)行治療，也不要隨意應(yīng)用一些廣告宣傳效果很好的保健品。患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，由于目前醫(yī)學(xué)條件下認(rèn)為腎炎是由于免疫所介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)引發(fā)的，建議患者必要時(shí)應(yīng)該進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面有助于鑒別患者是原發(fā)性腎臟疾病還是繼發(fā)性腎臟疾病導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿。另一方面還可以明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，有助于評估患者病變嚴(yán)重性以及活動程度，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施。建議這些患者在病情急性期時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動以免病情波動。患者還需要注意進(jìn)行飲食控制，應(yīng)當(dāng)盡量不要吃一些辛辣油膩或者其他具有刺激性的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意保持心態(tài)平衡，避免情緒波動。
  語音時(shí)長 01:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 1784次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運(yùn)動可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運(yùn)動，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現(xiàn)少量的尿蛋白的。但此時(shí)的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個(gè)月后復(fù)查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導(dǎo)致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導(dǎo)致的，此時(shí)需要進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 腎炎蛋白尿的飲食
  在臨床上出現(xiàn)蛋白尿的腎炎患者，應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行飲食控制，患者在飲食上應(yīng)當(dāng)盡量以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，所謂優(yōu)質(zhì)蛋白指的就是蛋類、奶類以及瘦肉等。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的水腫或高血壓時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)限制鈉鹽攝入，每日鹽的攝入量盡量小于3克，同時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)少吃各種腌制品以及咸菜，少吃含飽和脂肪酸較多的食物
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 79次

• 腎炎蛋白尿的治療
  在臨床上腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，治療方面主要包括一般治療和藥物治療。一般治療又包括患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食以及作息上的控制，腎炎患者在飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，所謂優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的就是蛋類，奶類以及瘦肉等，患者在飲食上應(yīng)注意避免吃一些辛辣，油膩或者其他具有刺激性的食物，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 97次