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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23479次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么護理

  蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生以后，它的護理非常重要，積極的止血，積極的降顱壓，促進血球的吸收等等。這一系列的治療，是在專業(yè)醫(yī)師的指導下進行，它的護理也很重要，首先要保證患者的頭部的保護，防止頭部位置的變化，頭部的晃動引起再出血，還可以引起合并癥，防止在治療期間，出現(xiàn)褥瘡、出現(xiàn)感染等等。還可以給一定的營養(yǎng)的支持，包括一系列的蛋白質、糖分、脂肪等等，營養(yǎng)的供應，保證他有一個好的抵抗力，防止感染，防止泌尿系肺部的感染，防止由于臥床時間長了，造成肢體功能的廢用性的變化。所以這一系列的護理，都是一個專門的專業(yè)的知識，一定要在護理人員，在康復醫(yī)師的指導下進行，才能達到一個滿意的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4450次

• 廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血如何檢查
  蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱內出血，血液積存于蛛網(wǎng)膜下腔引起的一系列臨床綜合征。分為外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，要做一下顱腦ct的檢查，如果病人意識清楚，沒有明顯的血腫，可以給與保守治療。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是由于顱內動脈瘤破裂出血引起，在病情允許的情況下可以首先做一下磁共振血管檢查，看是否有動脈瘤的可能。磁共振血管檢查就有一定的假陰性和假陽性，在病情允許的情況下，要做下血管造影檢查。血管造影檢查是動脈瘤檢查的金標準，可以發(fā)現(xiàn)動脈瘤的大小和部位，從而決定治療方式，是給與開顱手術動脈瘤夾閉還是介入治療。
  語音時長 01:45”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-26 1676次

• 廣泛蛛網(wǎng)膜下腦出血
  蛛網(wǎng)膜下腦出血是指腦血管突然破裂，血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的臨床綜合征。主要是突發(fā)劇烈頭痛，頭痛及嘔吐面色蒼白，冷汗，腦膜刺激征陽性以及血性腦脊液或頭顱ct見顱底各池，大腦縱裂及腦溝中積血等可進行診斷。另外藥物治療可以用止血劑、鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑，常用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱內壓。如果手術治療，可以達到很好的療效，手術清除血腫，動脈或行血管內介入栓塞治療。腦積液分流術適用于內科治療無效的腦積水患者，預后情況良好，總體死亡率為25%。
  語音時長 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 1701次

• 廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么檢查
  病情分析：廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血是指顱內的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，一般情況下是部分為外傷性的和自發(fā)性的。患者會感到劇烈的頭疼，甚至突然出現(xiàn)昏迷。意見建議：對于懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，首先要檢查顱腦CT，一般都可以了解有無蛛網(wǎng)膜下腔出血以及蛛網(wǎng)膜下腔出血的范圍，還可以做腰椎穿刺，通過對腦脊液的觀察了解有無蛛網(wǎng)膜下腔出血，另外還需要檢查腦血管造影進一步查明顱內血管有沒有動脈瘤的情況。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-28 1402次

• 廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血如何檢查
  病情分析：廣泛性的蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查，首先第1個就是要檢查頭部CT查看出血的程度以及是否有腦積水的改變。意見建議：其次第2點就是要腦血管造影檢查，比如說頭頸部的CT以及頭部核磁血管。第3點，如果仍然不能明確病情，則需要進行腦血管造影檢查。必要的時候也需要做核磁灌注或者是CT灌注明確是否有顱內缺血的情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1302次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次