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• 什么是慢性阻塞性肺炎

  慢性阻塞性肺炎，全稱為慢性阻塞性肺疾病，簡稱慢阻肺，英文簡稱COPD，它是一種以持續(xù)氣流受限為特征的，可預(yù)防、可治療的疾病。我國現(xiàn)在目前，有慢性阻塞性肺疾病的病人，已超過1億人，成為僅次于高血壓、糖尿病的，第三大常見病。慢性阻塞性肺疾病，最典型的臨床特征是，持續(xù)的氣流受限，比如在做肺功能時，吸入支氣管擴張劑后，第一秒的用力呼氣量，比用力肺活量的比值小于70%。而且慢性支氣管炎，和肺氣腫的臨床癥狀，可同時存在，也可單獨存在，慢性阻塞性肺疾病，整體來說是一個可預(yù)防，可治療的疾病。

  

  01:24
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 6357次

• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23159次

• 肺結(jié)核屬于慢性阻塞性肺病嗎
  肺結(jié)核是常見的一種呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。慢性阻塞性肺病，是肺部結(jié)構(gòu)改變的一種疾病，主要是小氣道阻塞引起的肺通氣功能障礙。結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所引起。因此，這兩個疾病是兩個獨立的疾病，并沒有所屬的關(guān)系。所以，肺結(jié)核不屬于慢性阻塞性肺病。但是，兩者都是呼吸系統(tǒng)比較常見，可以同時合并發(fā)生在某一個患者的身上。因此，肺結(jié)核一定要明確是哪一種類型，然后再給予治療，這樣會更有目的性一些，比如說是初治肺結(jié)核還是復(fù)治肺結(jié)核或者是耐藥肺結(jié)核。如果是初治肺結(jié)核，一般給予一線的抗結(jié)核藥物就可以。如果是耐藥肺結(jié)核，要根據(jù)耐藥的不同種類，來選擇不同的治療方案。同時也要控制慢性阻塞性肺病的癥狀，給予舒張氣道、抗炎、平喘等等這樣的處理。
  語音時長 1:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-21 3900次

• 慢性阻塞性肺病包含肺結(jié)核嗎
  慢性阻塞性肺病是由多種原因所導(dǎo)致的小氣道阻塞性疾病，它會引起阻塞性的通氣功能障礙，它是肺部的結(jié)構(gòu)性改變的一種疾病。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌入侵患者肺部，從而造成肺部的感染性病變。因此這兩種疾病在發(fā)病的機理上面是不一樣，也沒有所屬關(guān)系，所以慢性阻塞性肺病不包含肺結(jié)核，這是兩個獨立的疾病。當(dāng)然這兩種疾病可以發(fā)生在同一患者身上，慢性阻塞性肺病基礎(chǔ)上可以合并肺結(jié)核的感染。因此慢性患者肺病患者，要注意適當(dāng)?shù)念A(yù)防肺結(jié)核感染，一旦出現(xiàn)兩個病要同時進行治療。
  語音時長 1:03”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-20 1769次

• 慢性阻塞性肺病是絕癥嗎?
  病情分析：慢性阻塞性肺病是一種常見的疾病，不是絕癥的，一般情況下不會影響到生命安全的，可以通過大量的抗生素或者一些支氣管擴張劑來進行治療。意見建議：平常一定要避免受涼的現(xiàn)象，要注意做好保暖工作，防止感冒，發(fā)燒等現(xiàn)象出現(xiàn)，可以多堅持做一些肺部的康復(fù)訓(xùn)練，對于肺部的一些功能是非常好的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-26 1602次

• 慢性阻塞性肺病是塵肺病嗎
  慢性阻塞性肺病是長時間的肺部疾病累積所導(dǎo)致的，大多數(shù)指慢性支氣管炎和肺氣腫，而塵肺病在臨床上又稱矽肺，主要是長時間工作在有粉塵的環(huán)境下的，如果有發(fā)現(xiàn)，一定要及時的更換工作避免長時間接觸，所以慢性阻塞性肺病并不是塵肺病。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-12 3003次

• 慢性阻塞性肺病是肺結(jié)核嗎
  慢性阻塞性肺疾病不是肺結(jié)核。慢阻肺是由于吸煙、吸入職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、病毒或細(xì)菌感染等引起的。其主要的癥狀有慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶，晚期患者有體重下降，食欲減退的癥狀。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的。咳嗽、咳痰兩周以上和痰中帶血是肺結(jié)核常見的可疑癥狀。另外，午后潮熱是
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-18 1472次

• 肺結(jié)核屬于慢性阻塞性肺病嗎
  慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種原因不明的氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展的疾病，是一種可以預(yù)防和治療的疾病。而肺結(jié)核是一種以結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病。病因明確，早期無氣流受限現(xiàn)象，因此肺結(jié)核不屬于慢性阻塞性肺病。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-27 8191次