慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱慢阻肺，是一種原因不明的氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展的疾病，是一種可以預(yù)防和治療的疾病。
而肺結(jié)核是一種以結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病。病因明確，早期無氣流受限現(xiàn)象，因此肺結(jié)核不屬于慢性阻塞性肺病。
肺結(jié)核屬于慢性阻塞性肺病嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-02-279875次
概述：
慢阻肺的病因：
慢阻肺的病因目前來說確切的病因尚不完全清楚。大多數(shù)認(rèn)為與肺部對(duì)煙草、煙霧等有害氣體或者有害顆粒的引起異常炎癥有關(guān)。這些反應(yīng)又存在著個(gè)體易感因素和環(huán)境因素的相互作用，互相牽制，長期發(fā)展而導(dǎo)致氣道不完全可逆性損傷的病理生理過程。
1.吸煙。為最重要的發(fā)病因素。因?yàn)闊煵葜泻忻航褂停峁哦〉扔泻瘜W(xué)物質(zhì)，損傷氣道上皮細(xì)胞和纖毛運(yùn)動(dòng)，破壞肺組織彈力纖維，從而誘發(fā)肺氣腫形成。
2.職業(yè)粉塵，化學(xué)物質(zhì)，空氣污染，也可損傷氣道黏膜上皮，引起不可逆的氣道通氣受限。
3.感染因素 也是慢阻肺發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。
4.炎癥機(jī)制和氧化應(yīng)激反應(yīng) 均參與了慢阻肺的病理過程。
5.其他因素 如自主神經(jīng)功能失調(diào)，營養(yǎng)不良，氣溫變化等均可能產(chǎn)生了慢阻肺的發(fā)生發(fā)展。
上述綜合因素相互作用于肺部組織，從而逐漸引起組織氣道結(jié)構(gòu)重塑，氣流受限。
而肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病。主要是肺實(shí)質(zhì)的炎癥滲出反應(yīng)，早期不會(huì)出現(xiàn)氣流受限。
肺結(jié)核與慢阻肺的關(guān)系：
肺結(jié)核病隨著治療的不規(guī)則，病情反反復(fù)復(fù)，遷延不愈，形成慢性纖維性空洞型肺結(jié)核，引起氣流受限，最后也可以發(fā)展到慢性阻塞性肺疾病。因此積極規(guī)則徹底治療肺結(jié)核可有效防止發(fā)展到慢阻肺。
預(yù)防：
慢性阻塞性肺疾病的預(yù)防主要是避免發(fā)病的高危因素，急性加重的誘發(fā)因素以及增強(qiáng)機(jī)體免疫力，戒煙是預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的重要措施，也是簡(jiǎn)單易行的措施。控制職業(yè)和環(huán)境污染，減少有害氣體和顆粒的吸入，可減輕氣道和肺的異常的炎癥反應(yīng)。
加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，可改善機(jī)體一般情況，有助于慢阻肺的控制。
以上內(nèi)容僅供參考
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趙燕
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黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
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