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• 病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)

  在早期，主要是呼吸道感染的一些癥狀，比如說發(fā)熱，頭疼，乏力這些癥狀。隨著病情的進展之后，患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語、偏癱和感覺障礙，它具體出現(xiàn)哪種癥狀，根據(jù)病變的部位不一樣，而出現(xiàn)癥狀不一樣。比如說我們?nèi)绻f額葉和顳葉病變的時候，患者主要是出現(xiàn)的是失語。失語又分感覺性失語和運動性失語，感覺性失語是聽不懂我們所說的話，叫答非所問。運動性失語主要是我們表達不出來，比如說只能用簡單的字、詞，而不能連貫。這叫部分性失語。如果說是完全性失語，就是一個字都講不出來，叫完全運動失語。還有出現(xiàn)一些這個抽搐的癥狀，比如全面發(fā)作和部分發(fā)作。當(dāng)然，如果說是運動區(qū)，比如說累及到底節(jié)區(qū)，可以出現(xiàn)面部的癱瘓，口角的歪斜、肢體的癱瘓等等。

  

  01:32
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 2086次

• 病毒性腦炎治療藥物

  主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個是最常見的就是我們的利巴韋林。其實還有我們這個阿昔洛韋，阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個就是更昔洛韋。在最近我們又出來一種叫膦甲酸，針對的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥，是耐藥的一個治療。效果不好的，一個替換方法。這是目前對抗病毒治療的最主要的藥物，當(dāng)然，如果說除了抗病毒之外，病人同時合并有比如說顱高壓癥狀，我們還想加上一些減低顱高壓的藥物，比如說甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然，如果說有高燒，我們可以用退燒藥，如果病人合并有昏迷，我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開靈等等一些藥物。

  

  01:24
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 2760次

• 單純皰疹病毒性腦炎
  單純皰疹病毒性腦炎又稱急性壞死性腦炎、急性包涵體腦炎，本病呈散發(fā)性，見于世界各地，無季節(jié)性傾向，任何年齡均可發(fā)病，也無性別差異，病情險惡，死亡率高。單純皰疹病毒性腦炎多為單純皰疹病毒I型感染，主要見于成人，當(dāng)受感染會有什么癥狀表現(xiàn)呢？1、一般情況：四季均可發(fā)病，原發(fā)感染的潛伏期為2～26天，平均6～8天，前驅(qū)癥狀可有上呼吸道感染、發(fā)熱、頭痛、頭暈、咽痛、肌痛、腹痛、腹瀉、乏力、嗜睡等，多為急性起病，少數(shù)表現(xiàn)為亞急性、慢性或復(fù)發(fā)病例，約1/4患者有口唇、面頰及其他皮膚黏膜移性區(qū)皰疹史，多數(shù)起病不久就有發(fā)熱，體溫最高可達40℃～41℃，本病病程長短不一，可持續(xù)數(shù)日到數(shù)月不等。2、精神癥狀：早期以精神癥狀突出，發(fā)生率約69％～85％，多為人格改變，反應(yīng)遲鈍，注意力渙散，言語減少、不連貫、答非所問，煩躁不安，接觸不良，易激惹，幻聽、幻視、欣快和虛構(gòu)等，這些可能與顳葉和邊緣系統(tǒng)受損有關(guān)，部分患者可因精神行為異常為首發(fā)或唯一癥狀而就診于精神科。3、神經(jīng)癥狀：可表現(xiàn)為智能障礙，時間、空間定向力差，近事遺忘，肢體癱瘓，多種形式的癇性發(fā)作，全身強直陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作等。4、體征：包括偏盲、凝視障礙、瞳孔不等大、外展神經(jīng)麻痹、肌張力增高、偏癱、共濟失調(diào)、反射改變、錐體束征、腦膜刺激征等彌散性或局灶性腦損害表現(xiàn)，嚴重病例可出現(xiàn)不同程度的意識障礙，甚至昏迷，重癥者可因廣泛腦實質(zhì)壞死和腦水腫引起顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝形成而死亡。
  語音時長 03:08”
  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2022-07-11 10816次

• ?單純皰疹病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)
  ?臨床主要表現(xiàn)為頭痛、頸部強直、嘔吐、輕微意識和人格改變，記憶喪失，嗅覺缺失、輕偏癱、偏盲以及共濟失調(diào)，多動和腦膜刺激征等，約三分之一患者出現(xiàn)全身性和部分性癲癇發(fā)作，可為首發(fā)表現(xiàn)。部分患者精神癥狀突出或為首發(fā)唯一表現(xiàn)，表現(xiàn)為注意力渙散、反應(yīng)遲鈍、言語減少，表情淡漠、行動散漫甚至生活不能自理，表現(xiàn)為木僵、緘默，會有動作增多，行為奇特和沖動行為，智力障礙明顯，病情常在數(shù)日內(nèi)快速發(fā)展，多數(shù)患者有意識障礙，表現(xiàn)為意識模糊或譫妄，病情加重可出現(xiàn)嗜睡、昏睡、昏迷等狀態(tài)，重癥患者廣泛腦實質(zhì)壞死，腦水腫、顱內(nèi)壓升高，腦疝而死亡。
  語音時長 1:16”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 1810次

• 單純皰疹病毒性腦炎如何治療
  病情分析：單純皰疹病毒性腦炎是一種由于單純皰疹病毒感染腦實質(zhì)引起的，以發(fā)熱、口唇皰疹、頭痛嘔吐、意識障礙、偏癱、抽搐、精神異常為主要表現(xiàn)的，腦脊液可檢出單純皰疹病毒抗原或特異性抗體陽性的腦部感染性疾病。意見建議：早期診斷和治療可降低病死率，主要包括特異性的抗病毒治療，如阿昔洛韋、更昔洛韋，輔以免疫抑制劑治療如干擾素及其誘生劑、轉(zhuǎn)移因子、腎上腺皮質(zhì)激素和對癥支持治療，如維持營養(yǎng)及電解質(zhì)平衡，保持呼吸道通暢，物理降溫，抗驚厥，鎮(zhèn)靜，脫水降顱壓等。
  李林奇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 1602次

• 急性單純皰疹病毒性腦炎怎么治療
  對于急性單純皰疹病毒性腦炎的患者來說，首先建議應(yīng)該選擇住院接受治療，如果有發(fā)熱的情況下，可以適當(dāng)?shù)氖褂猛藷幬镞M行治療，對于病毒性腦炎，抗生素效果較差，建議使用抗病毒的藥物或者干擾素來進行治療，同時可以考慮反復(fù)行腰椎穿刺，行腦脊液置換，從而幫助患者盡快康復(fù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-06 1503次

• 單純皰疹病毒性腦炎
  單純皰疹病毒性腦炎又稱急性壞死性腦炎、急性包涵體腦炎。本病呈散發(fā)性，見于世界各地，無季節(jié)性傾向，任何年齡均可發(fā)病，也無性別差異，病情險惡，死亡率高。單純皰疹病毒性腦炎，多為單純皰疹病毒I型（HSV-I）感染，主要見于成人。當(dāng)受感染會有什么癥狀表現(xiàn)呢？1、一般情況：四季均可發(fā)病，原發(fā)感染的潛伏期為2～
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-30 703次

• 單純皰疹病毒性腦炎機制圖
  上眼瞼主要受三叉神經(jīng)所支配，其中主要指動眼神經(jīng)，用來維持眼睛的正常生理功能。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 49次