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• 什么是病毒性腦炎

  第一是病毒感染，第二是病毒感染侵犯腦實(shí)質(zhì)，引起一系列腦炎的癥狀，比如說引起頭疼，惡心，嘔吐和視乳頭水腫。如果說腦實(shí)質(zhì)的病變，累及到其他的中樞的時(shí)候，可以出現(xiàn)語(yǔ)言、情緒、性格，視力等等改變。也就是說病原微生物是病毒，侵犯部位是腦實(shí)質(zhì)，我們把這個(gè)叫病毒性腦炎。

  

  01:06
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5430次

• 病毒性腦炎治療藥物

  主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個(gè)是最常見的就是我們的利巴韋林。其實(shí)還有我們這個(gè)阿昔洛韋，阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個(gè)就是更昔洛韋。在最近我們又出來(lái)一種叫膦甲酸，針對(duì)的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥，是耐藥的一個(gè)治療。效果不好的，一個(gè)替換方法。這是目前對(duì)抗病毒治療的最主要的藥物，當(dāng)然，如果說除了抗病毒之外，病人同時(shí)合并有比如說顱高壓癥狀，我們還想加上一些減低顱高壓的藥物，比如說甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然，如果說有高燒，我們可以用退燒藥，如果病人合并有昏迷，我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開靈等等一些藥物。

  

  01:24
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 2736次

• 單純皰疹病毒性腦炎
  單純皰疹病毒性腦炎又稱急性壞死性腦炎、急性包涵體腦炎，本病呈散發(fā)性，見于世界各地，無(wú)季節(jié)性傾向，任何年齡均可發(fā)病，也無(wú)性別差異，病情險(xiǎn)惡，死亡率高。單純皰疹病毒性腦炎多為單純皰疹病毒I型感染，主要見于成人，當(dāng)受感染會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)呢？1、一般情況：四季均可發(fā)病，原發(fā)感染的潛伏期為2～26天，平均6～8天，前驅(qū)癥狀可有上呼吸道感染、發(fā)熱、頭痛、頭暈、咽痛、肌痛、腹痛、腹瀉、乏力、嗜睡等，多為急性起病，少數(shù)表現(xiàn)為亞急性、慢性或復(fù)發(fā)病例，約1/4患者有口唇、面頰及其他皮膚黏膜移性區(qū)皰疹史，多數(shù)起病不久就有發(fā)熱，體溫最高可達(dá)40℃～41℃，本病病程長(zhǎng)短不一，可持續(xù)數(shù)日到數(shù)月不等。2、精神癥狀：早期以精神癥狀突出，發(fā)生率約69％～85％，多為人格改變，反應(yīng)遲鈍，注意力渙散，言語(yǔ)減少、不連貫、答非所問，煩躁不安，接觸不良，易激惹，幻聽、幻視、欣快和虛構(gòu)等，這些可能與顳葉和邊緣系統(tǒng)受損有關(guān)，部分患者可因精神行為異常為首發(fā)或唯一癥狀而就診于精神科。3、神經(jīng)癥狀：可表現(xiàn)為智能障礙，時(shí)間、空間定向力差，近事遺忘，肢體癱瘓，多種形式的癇性發(fā)作，全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作等。4、體征：包括偏盲、凝視障礙、瞳孔不等大、外展神經(jīng)麻痹、肌張力增高、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、反射改變、錐體束征、腦膜刺激征等彌散性或局灶性腦損害表現(xiàn)，嚴(yán)重病例可出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，甚至昏迷，重癥者可因廣泛腦實(shí)質(zhì)壞死和腦水腫引起顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝形成而死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:08”
  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2022-07-11 10797次

• 單純皰疹病毒性腦炎首選藥物
  單純皰疹病毒性腦炎首選的抗病毒藥物是阿昔洛韋，阿昔洛韋它的作用主要就是抗病毒，而且能使用在單純皰疹性腦炎上有一定的效果。在使用阿昔洛韋的時(shí)候應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng)，單純皰疹病毒性腦炎是病毒性腦炎里面占比比較大的一種病毒性腦炎，應(yīng)該加以重視。出現(xiàn)了皰疹病毒性腦炎就應(yīng)該積極進(jìn)行治療，除了使用抗病毒治療以外還需要使用脫水降顱壓的，以及可以使用糖皮質(zhì)激素減輕腦膜的黏連。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-13 3342次

• 單純皰疹病毒性腦炎如何治療
  病情分析：?jiǎn)渭儼捳畈《拘阅X炎是一種由于單純皰疹病毒感染腦實(shí)質(zhì)引起的，以發(fā)熱、口唇皰疹、頭痛嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱、抽搐、精神異常為主要表現(xiàn)的，腦脊液可檢出單純皰疹病毒抗原或特異性抗體陽(yáng)性的腦部感染性疾病。意見建議：早期診斷和治療可降低病死率，主要包括特異性的抗病毒治療，如阿昔洛韋、更昔洛韋，輔以免疫抑制劑治療如干擾素及其誘生劑、轉(zhuǎn)移因子、腎上腺皮質(zhì)激素和對(duì)癥支持治療，如維持營(yíng)養(yǎng)及電解質(zhì)平衡，保持呼吸道通暢，物理降溫，抗驚厥，鎮(zhèn)靜，脫水降顱壓等。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 1602次

• 急性單純皰疹病毒性腦炎怎么治療
  對(duì)于急性單純皰疹病毒性腦炎的患者來(lái)說，首先建議應(yīng)該選擇住院接受治療，如果有發(fā)熱的情況下，可以適當(dāng)?shù)氖褂猛藷幬镞M(jìn)行治療，對(duì)于病毒性腦炎，抗生素效果較差，建議使用抗病毒的藥物或者干擾素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)可以考慮反復(fù)行腰椎穿刺，行腦脊液置換，從而幫助患者盡快康復(fù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-06 1503次

• 單純皰疹病毒性腦炎機(jī)制圖
  上眼瞼主要受三叉神經(jīng)所支配，其中主要指動(dòng)眼神經(jīng)，用來(lái)維持眼睛的正常生理功能。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-11-30 49次

• 單純皰疹病毒性腦炎怎么引起的
  單純皰疹病毒性腦炎是單純皰疹病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病，是散發(fā)性致命性腦炎最常見的病因。皰疹病毒是視神經(jīng)病DNA病毒，通常引起口腔和呼吸道原發(fā)性感染，持續(xù)兩到三周，然后沿三叉神經(jīng)，各分支走索逆行至三叉神經(jīng)節(jié)，并在此潛伏，機(jī)體免疫力低下時(shí)可誘發(fā)病毒激活，病毒經(jīng)嗅球和嗅束直接侵入腦液或口腔感染
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 174次