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• 高血壓腎病的診斷標準

  高血壓腎病診斷標準，分為兩個情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現為少量的蛋白尿。同時有小管的損傷，比如低比重尿這些表現，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過敏因素，導致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當然最標準的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術，才能確定高血壓腎病的最后診斷。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 11592次

• 腎病綜合征的診斷標準

  腎病綜合征的診斷標準，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標準上來說，我們符合兩點就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8575次

• 肥胖相關性腎病的診斷標準有哪些
  目前肥胖相關性腎病尚無統一的診斷標準，需對臨床輔助檢查以及病歷資料進行綜合分析，并排除其他腎臟疾病才能診斷，臨床診斷主要依據以下幾點。首先患者符合肥胖的診斷標準，我國采用體重指數大于等于28，其次臨床表現以及輔助檢查符合腎小球疾病的表現。也有不同程度蛋白尿以中分子為主，呈大量蛋白尿的很少出現典型的腎病綜合癥的表現，伴或者不伴鏡下血尿，腎功能正常或者是不同程度的損壞，腎活檢光鏡下腎小球體積增大伴或者不伴有局灶節段性腎小球硬化，同時應當排除其他腎臟疾病。
  語音時長 1:17”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 1543次

• 肥胖相關性腎病的診斷標準有哪些
  肥胖相關性腎病的診斷標準，一般來說，這種疾病目前尚無統一的診斷標準，要根據患者的臨床表現，以及病理表現，綜合分析病情，在排除了其他一些腎小球疾病后，才能夠診斷，診斷要點主要包括以下四個方面：腎臟病變前存在明確的肥胖，肥胖定義為體內貯存脂肪，超過理想體重的20%以上。合并其他代謝紊亂，肥胖患者通常伴有多項代謝紊亂，如胰島素抵抗綜合征，糖耐量受損，高脂血癥以及高尿酸血癥等。腎臟損害的臨床表現，肥胖癥患者出現蛋白尿伴或者是不伴有鏡下血尿，腎功能不全，腎臟病理表現為單純腎小球肥大或者是局灶節段性腎小球硬化改變等。需要排除其他一些腎小球疾病，特別是應當注意，排除特發性局灶節段性腎小球硬化以及糖尿病腎病等。
  語音時長 1:31”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-04 1731次

• 肥胖相關性腎病有哪些
  病情分析：肥胖相關性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害，各年齡的肥胖患者均可以發生肥胖相關性腎病，通常隱匿起病，臨床表現為肥胖，蛋白尿，高脂血癥，高血壓等，部分患者可以緩慢進展至慢性腎功能不全。其病理特征為腎小球體積普遍增大，常伴有局灶節段性腎小球硬化性病變。意見建議：肥胖相關性腎病，在治療上首先要改變生活方式，減輕體重，減肥是最根本的措施，必要的時候可以輔以藥物或手術減肥，低鹽低脂優質蛋白飲食，可以進行中等程度的有氧運動，比如走路，慢跑，糾正胰島素抵抗、降脂，降低血壓治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-28 1801次

• 乙肝相關性腎炎的治療
  乙肝相關性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發。 三，保護腎功能及延緩腎臟病進展。由于乙肝相關性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動復制的證據時，應該積極的進行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制陰轉后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉。有人使用糖皮質激素聯合免疫制劑治療乙肝相關性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時可以獲得短期效果，但多數無效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產生，促進乙肝 DNA復制而加重病情。只有嚴重低蛋白血和大量蛋白尿時，且病毒復制指標陰性時才應用。用藥時需要監測乙肝復制指標。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2401次

• 肥胖相關性腎病病理
  一，光鏡檢查。肥胖相關性腎病，光鏡下最突出的表現為腎小球普遍肥大，目前多采用腎小球直徑測定來判定。腎組織學改變分為兩種類型，即將單純腎小球肥大稱為肥胖相關性腎小球肥大癥，而將存在局灶、節段腎小球硬化，伴腎小球肥大者稱為肥胖相關性局灶節段性腎小球硬化癥。二，免疫熒光檢查。免疫球蛋白和補體沉積并無特征性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 131次

• 肥胖相關性腎病的預后如何
  一般情況下，認為肥胖相關性腎病是預后相對良好的一種疾病，表現為腎小球單純肥大者，對治療反應以及轉歸，要比局灶節段性腎小球硬化要好得多，患者預后還與是否存在高血壓，動脈粥樣硬化，糖尿病和心腦血管并發癥有關系，雖然與非肥胖引起的，局灶節段性腎小球硬化相比，肥胖相關性腎病，臨床癥狀相對比較輕，進展相對緩慢
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 192次