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• 高血壓腎病的診斷標準

  高血壓腎病診斷標準，分為兩個情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現為少量的蛋白尿。同時有小管的損傷，比如低比重尿這些表現，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過敏因素，導致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當然最標準的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術，才能確定高血壓腎病的最后診斷。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 11592次

• 腎病綜合征的診斷標準

  腎病綜合征的診斷標準，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標準上來說，我們符合兩點就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 8575次

• 肥胖相關性腎病的診斷標準有哪些
  肥胖相關性腎病的診斷標準，一般來說，這種疾病目前尚無統一的診斷標準，要根據患者的臨床表現，以及病理表現，綜合分析病情，在排除了其他一些腎小球疾病后，才能夠診斷，診斷要點主要包括以下四個方面：腎臟病變前存在明確的肥胖，肥胖定義為體內貯存脂肪，超過理想體重的20%以上。合并其他代謝紊亂，肥胖患者通常伴有多項代謝紊亂，如胰島素抵抗綜合征，糖耐量受損，高脂血癥以及高尿酸血癥等。腎臟損害的臨床表現，肥胖癥患者出現蛋白尿伴或者是不伴有鏡下血尿，腎功能不全，腎臟病理表現為單純腎小球肥大或者是局灶節段性腎小球硬化改變等。需要排除其他一些腎小球疾病，特別是應當注意，排除特發性局灶節段性腎小球硬化以及糖尿病腎病等。
  語音時長 1:31”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-04 1731次

• 肥胖相關性腎病的診斷標準
  典型的肥胖相關性腎病臨床三聯征為：病理性肥胖、顯著蛋白尿，不伴有水腫、血白蛋白水平正常，腎臟病理表現為腎小球普遍肥大，伴或不伴局灶節段性腎小球硬化。目前肥胖相關性腎病尚無統一的診斷標準，需要對臨床輔助檢查及病歷資料進行綜合分析，首先排除其他腎臟病才能夠診斷，我國診斷主要依據以下幾點：首先符合肥胖的診斷標準，體重指數大于等于28，其次臨床表現及輔助檢查符合腎小球疾病的表現，即不同程度的蛋白尿以中分子為主，且呈大量蛋白尿者很少出現典型腎病綜合癥的表現。伴或不伴鏡下血尿，腎功能正常會有不同程度的損害，腎活檢光鏡下腎小球體積增大，伴或不伴有局灶節段性腎小球硬化，同時應當排除其他腎臟疾病。
  語音時長 1:35”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-10 2067次

• 肥胖相關性腎病有哪些
  病情分析：肥胖相關性腎病是指由肥胖引起的腎臟損害，各年齡的肥胖患者均可以發生肥胖相關性腎病，通常隱匿起病，臨床表現為肥胖，蛋白尿，高脂血癥，高血壓等，部分患者可以緩慢進展至慢性腎功能不全。其病理特征為腎小球體積普遍增大，常伴有局灶節段性腎小球硬化性病變。意見建議：肥胖相關性腎病，在治療上首先要改變生活方式，減輕體重，減肥是最根本的措施，必要的時候可以輔以藥物或手術減肥，低鹽低脂優質蛋白飲食，可以進行中等程度的有氧運動，比如走路，慢跑，糾正胰島素抵抗、降脂，降低血壓治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-28 1801次

• 肥胖相關性腎臟病有什么表現
  隨著人民生活條件的改善，肥胖在現在社會中是越來越多，體重指數是我們診斷肥胖的標準，既往對亞洲人群的肥胖定義為體重指數為 23到 24.9為超重，而大于等于 25為肥胖。新近研究資料表明我們國人大于 28為肥胖，肥胖可引起腎臟的損害及肥胖相關性腎病。臨床表現為蛋白尿，以中等量的蛋白尿多見，也可出現腎病范圍的蛋白尿，但是較少出現低白蛋白血癥，部分患者出現鏡下血尿，可以同時出現高血壓、高脂血癥、高尿酸以及胰島素抵抗。肥胖相關性腎病的病理特征為腎小球體積的增大或者是局灶節段性腎小球的硬化，治療主要是減肥，也可以用 ACEI、ARB類的藥物控制血壓降血脂，隨著體重指數的正常，尿蛋白通常下降。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1401次

• 肥胖相關性腎病病理
  一，光鏡檢查。肥胖相關性腎病，光鏡下最突出的表現為腎小球普遍肥大，目前多采用腎小球直徑測定來判定。腎組織學改變分為兩種類型，即將單純腎小球肥大稱為肥胖相關性腎小球肥大癥，而將存在局灶、節段腎小球硬化，伴腎小球肥大者稱為肥胖相關性局灶節段性腎小球硬化癥。二，免疫熒光檢查。免疫球蛋白和補體沉積并無特征性
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 131次

• 肥胖相關性腎病的預后如何
  一般情況下，認為肥胖相關性腎病是預后相對良好的一種疾病，表現為腎小球單純肥大者，對治療反應以及轉歸，要比局灶節段性腎小球硬化要好得多，患者預后還與是否存在高血壓，動脈粥樣硬化，糖尿病和心腦血管并發癥有關系，雖然與非肥胖引起的，局灶節段性腎小球硬化相比，肥胖相關性腎病，臨床癥狀相對比較輕，進展相對緩慢
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 192次