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安卡性腎炎嚴重不

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醫生主講實錄

安卡性腎炎相對較嚴重,安卡性腎炎也稱為系統性血管炎腎損害,系統性血管炎是指以血管壁的炎癥和纖維素樣壞死為病理特征的一組系統性疾病,按照受累血管的大小分為大血管、中血管炎和小血管炎,一般安卡相關性血管炎又稱為小血管炎,該類疾病主要包括韋格納肉芽腫、顯微鏡下多血管炎和變應性肉芽腫性血管炎。臨床上可累及多個臟器,腎臟受累最多見。

在臨床上治療時需應用糖皮質激素沖擊治療,聯合環磷酰胺,必要時需行腎臟替代治療。如果不經治療多數患者可進展至不可逆的腎衰竭,一年內死亡率可達80%,常死于嚴重的腎臟病變或是大量的肺出血,激素加環磷酰胺治療可使90%以上的病人獲得緩解,該病的預后與血肌酐水平呈負相關,研究表明八年生存率可達80%以上。

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