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• 腹外疝術(shù)后護(hù)理

  從護(hù)理的角度來說，腹股溝疝沒有什么太多的護(hù)理，需要特殊的措施，因為很多的腹股溝疝病人，叫日間手術(shù)。24小時左右就已經(jīng)出院了，術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生，早期不要做過度的活動，運(yùn)動就可以了。而對于腹壁疝，大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者，術(shù)后還要單獨增加一條，就是術(shù)后打好腹帶。腹帶，是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶，一般要打3個月左右，這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等，這種腹壁疝手術(shù)之后，打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者，術(shù)后一定要控制好體重，如果術(shù)后吃得多了，吃得好了、長胖了，肚子大了，那對疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。

  

  01:30
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 5710次

• 腹外疝最重要的發(fā)病原因

  因為腹外疝也分了很多種，最常見的是腹股溝疝，就大腿根這的這種包塊，叫腹股溝疝，也是老百姓說的小腸疝氣，還有像臍疝，肚臍這個部位出現(xiàn)的包塊叫臍疝，還有像手術(shù)切口的部位，出現(xiàn)的疝叫切口疝，還有像這個直腸癌，做完人工肛門造口手術(shù)之后，部位出現(xiàn)的疝叫造口旁疝，這都屬于腹外疝和腹壁疝，它的發(fā)病原因都是因為，局部的組織的薄弱，再加上腹腔壓力的增高，導(dǎo)致這個薄弱越來越加重，所以從發(fā)病原因上來說，不管是什么疝，它都有一個局部薄弱的因素，再加上一個后天的，腹腔壓力增高的因素。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 7418次

• 腹外疝的原因
  臨床上最常見的還是以腹股溝疝為主，形成的原因有哪些呢？最主要還是跟腹壁強(qiáng)度有關(guān)系，腹壁強(qiáng)度降低有哪些原因呢？首先，可以說一下先天性發(fā)育的問題，先天性發(fā)育不好，導(dǎo)致一些結(jié)構(gòu)成長的不完全，或者有縫隙，比較脆弱，腹腔內(nèi)的組織會容易突出來，形成疝氣。后天的因素。后天因素比較多，比如受過外傷或者神經(jīng)損傷，最常見的就是腹部做過手術(shù)，切口愈合不好的地方比較脆弱，就比較容易出來。老年人、肥胖者，腹壁的肌肉都比較萎縮，強(qiáng)力不夠，張力不夠，腹腔的東西就容易突出來。慢性咳嗽、便秘這些慢性病，還有舉重物的時候，還有懷孕，女人妊娠的時候，還有小孩子經(jīng)常哭，都會導(dǎo)致腹內(nèi)壓力太高，導(dǎo)致腹內(nèi)容物突出體外，形成疝氣。
  語音時長 01:23”
  馮潛 主治醫(yī)師南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-03-26 1616次

• 腹外疝發(fā)生的原因
  腹外疝發(fā)生的原因有腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高。一、腹壁強(qiáng)度降低，引起腹壁強(qiáng)度降低的潛在因素很多。最常見的因素有某些組織穿過腹壁的部位，如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管，股動靜脈穿過股管，臍血管穿過臍環(huán)等處，腹白線發(fā)育不全，也可成為腹壁的薄弱點。還有手術(shù)切口愈合不良、腹壁外傷及感染、腹壁神經(jīng)損傷、老年、久病、肥胖所致肌萎縮也是腹壁強(qiáng)度降低的原因。生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，腹股溝疝病人體內(nèi)，建模中膠原代謝紊亂，其主要氨基酸成分之一的羥脯氨酸含量減少，腹直肌前殼中的成纖維細(xì)胞增生異常。超微結(jié)構(gòu)中含有不規(guī)則的微纖維，因而影響腹壁的強(qiáng)度，內(nèi)外發(fā)現(xiàn)吸煙的直疝病人血漿中促彈性組織解離活性顯著高于正常人。二、腹內(nèi)壓力增高，慢性咳嗽，慢性便秘，排尿困難、搬重物、舉重、腹水、妊娠、嬰兒經(jīng)常啼哭也是引起腹內(nèi)壓力增高的常見原因。正常人雖時有腹內(nèi)壓增高的情況，但如腹壁強(qiáng)度正常，則不致發(fā)生疝。
  語音時長 1:41”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-24 2056次

• 腹外疝術(shù)后放置沙袋的目的
  病情分析：疝修補(bǔ)術(shù)后，切口部位放置沙袋的主要作用是為了防止切口滲血或者撕裂。疝修補(bǔ)術(shù)后切口和疝囊的殘端容易出現(xiàn)滲血，如果滲血量比較多，容易造成切口皮下的血腫，積液以及陰囊血腫，甚至還容易導(dǎo)致切口感染，發(fā)燒等并發(fā)癥。因此通常在疝修補(bǔ)術(shù)后，切口部位會放置沙袋持續(xù)壓迫一段時間，以達(dá)到盡量減少切口滲血的目的。意見建議：一般建議術(shù)后盡量平臥，膝下墊一軟枕，使膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)稍微屈曲，以減小腹內(nèi)壓力和腹部切口的張力，減輕切口疼痛有利于愈合。不宜過早下床，注意保暖，防止因受涼而咳嗽，平時應(yīng)注意保持大便通暢，減小腹力壓增高的因素。
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-03-26 2105次

• 腹外疝的發(fā)病原因
  病情分析：腹外疝通常是由于腹壁強(qiáng)度降低或腹內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。腹外疝的發(fā)病原因有很多，如慢性咳嗽、經(jīng)常嘔吐、便秘、腹部手術(shù)以及外傷等原因都可造成腹外疝發(fā)生，腹壁有薄弱點或腹部缺損是最重要的原因。意見建議：平時多注意鍛煉腹部肌肉，增強(qiáng)腹部肌肉強(qiáng)度可以減少腹外疝的發(fā)生幾率。可以做屈體運(yùn)動、卷腹運(yùn)動等，運(yùn)動強(qiáng)度不必太大，依據(jù)個人的身體素質(zhì)進(jìn)行適度的訓(xùn)練即可，注意鍛煉的過程要循序漸進(jìn)。
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-03-26 1304次

• 引起腹外疝原因
  腹外疝是外科常見的疾病之一，通常發(fā)生率比較高的腹外疝是腹股溝疝。腹外疝發(fā)生的原因有兩種：1、腹壁強(qiáng)度變?nèi)酢ＭǔＳ邢忍煨院秃筇煨詢煞N情況出現(xiàn)。先天性的因素主要包括腹膜鞘狀突未閉、腹壁白線缺損、臍環(huán)閉鎖不全等原因。后天性的因素有手術(shù)切口、外傷、感染、老年人肌肉退化等因素。2、腹內(nèi)壓增高。這屬于是誘發(fā)腹外
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-14 1788次

• 腹外疝的組成
  典型的腹外疝有以下幾個組成部分：第一，疝環(huán)，在腹壁較薄或者缺損部位入口處，這種腹外疝均經(jīng)過疝環(huán)突出并以疝環(huán)所在的解剖部位命名。第二，疝囊，是腹膜壁層經(jīng)疝環(huán)突出和延伸的囊袋，疝囊分狹窄的囊頸和龐大的體、底三個部分，第三，疝內(nèi)容物，最常見的為小腸，因其活動度大而容易突出疝環(huán)，其次是大網(wǎng)膜，有時腹膜間位器
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 362次