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• 風濕熱的主要表現

  風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 23646次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 10183次

• 如何預防風濕熱
  控制和預防上呼吸道鏈球菌感染，提高機體的免疫力，是預防風濕熱的關鍵所在。要注意環境衛生，保持居住環境的安靜整潔，溫濕度要適宜，居室要通風防潮保暖，患兒要加強體育鍛煉，凡五歲以上有發熱咽痛已有鏈球菌感染者，需用青霉素或其它有效抗生素，進行為期十天的治療。初發風濕熱著者，經積極治療和預防，極少再發，初發風濕熱者絕大部分療程一到三個月，少數伴發心肌炎的患者療程可持續六個月或更長。對已有心臟受損的患者風濕熱的復發率可高達50%左右，因此最好定期注射長效青霉素。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-10 1623次

• 如何預防風濕熱的復發？
  首先就要預防鏈球菌的感染，這是預防風濕的最重要的一個環節，通常有以下幾點需要注意：一、預防初次風濕熱，以防止上呼吸道感染，注意居住衛生，經常參加體育鍛煉提高健康水平。二、對于猩紅熱、急性扁條體炎、咽炎、中耳炎和淋巴炎等急性的鏈球菌感染應早期給與積極的徹底的抗生素治療青霉素為首選，對于青霉素過敏者可選用紅霉素。三、慢性扁挑體炎反復性發作者，應手術摘除扁挑體，手術前一天置手術后三天用青霉素預防感染，扁桃發炎，扁桃體摘除后人可發生溶血性鏈球菌感染炎應及時治療。四、在封閉的集體人群中預防和早期發現，早期診斷鏈球菌感染，建議必要的時候保薦制度可以徹底的消除鏈球菌感染的流行大大減少了風濕的發病率而預防風濕熱的復發。而患有過風濕熱的病人應積極地預防鏈球菌感染，一般推薦使用青霉素120萬單位，每月肌肉注射一次，對青霉素過敏者可用磺胺嘧啶或者是磺胺伊爾銼，兒童每日0.25到0.5克，成人每日0.5到一克。
  語音時長 2:10”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-30 2773次

• 中藥能預防風濕熱嗎
  中藥是不能預防風濕熱的，風濕熱主要是一種與鏈球菌感染有關的疾病。預防和控制鏈球菌感染是至關重要的，日常生活中，主要是要合理膳食，營養均衡，適當的進行體育鍛煉，來增強體質，提高抗病的能力，來預防感染的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-13 1102次

• 風濕熱該如何預防
  這個病也有遺傳因素，因此患者的親屬為風濕熱的高危人群，應重點預防。在確診有A組溶血性鏈球菌咽炎的患者，或者5歲以上的青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時，可用單劑長效青霉素肌內注射，針對年幼、有高度易感因素、風濕熱多次復發、首要目的是預防和減輕心臟損害，平時也要多鍛煉身體，增強自身免疫力。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1604次

• 預防風濕熱復發首選
  預防風濕熱復發首選芐星青霉素，這是國際上公認的首選藥物，它是消除鏈球菌感染灶一個非常好的用藥，具體如果對青霉素過敏或者耐藥，可以改用羅紅霉素或者頭孢類，喹諾酮類藥物，對于預防風濕熱復發要注意繼發預防的期限，根據患者的年齡，鏈球菌抑感程度以及風濕熱發作次數是否存在心臟炎，具體實現不同。對于幼兒起病，并
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 240次

• 預防風濕熱復發的首選藥物
  預防風濕熱復發首選的藥物是使用長效青霉素肌內注射。對于確診有a組溶血性鏈球菌咽炎的患者或者五歲以上青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時，應該應用長效青霉素肌內注射，連續用10天來預防風濕熱的發生。對于有高度風濕熱易感因素，多次出現風濕熱復發，有過心臟炎和有瓣膜病后遺癥者，需要長期應用長效青霉素來預防。患
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 246次