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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實(shí)驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23697次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10216次

• 如何預(yù)防風(fēng)濕熱?
  ?風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種自身免疫性疾病，所以預(yù)防風(fēng)濕熱最根本的措施就是預(yù)防鏈球菌感染。由于鏈球菌感染主要發(fā)生在青少年兒童，尤其是容易發(fā)生在擁擠、條件比較差、營養(yǎng)比較差以及醫(yī)藥缺乏的地區(qū)。所以預(yù)防風(fēng)濕熱首先患者需要提高抵抗力，避免出現(xiàn)感染的情況；另外改善居住條件，避免居住在潮濕寒冷的地方；其次還需要提高患者機(jī)體的抵抗力，充分增加蛋白質(zhì)的攝入以及均衡膳食營養(yǎng)。另外一旦患者出現(xiàn)了鏈球菌感染，應(yīng)該早期積極的應(yīng)用抗感染藥物治療，首選的是青霉素類藥物，如果對青霉素過敏可以應(yīng)用羅紅霉素、紅霉素或者是喹諾酮類的藥物。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了風(fēng)濕熱的情況，也一定要早期積極治療，消除鏈球菌感染灶，應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物對癥處理，并且注意在治療后再次預(yù)防它的復(fù)發(fā)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1561次

• 如何預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)？
  首先就要預(yù)防鏈球菌的感染，這是預(yù)防風(fēng)濕的最重要的一個環(huán)節(jié)，通常有以下幾點(diǎn)需要注意：一、預(yù)防初次風(fēng)濕熱，以防止上呼吸道感染，注意居住衛(wèi)生，經(jīng)常參加體育鍛煉提高健康水平。二、對于猩紅熱、急性扁條體炎、咽炎、中耳炎和淋巴炎等急性的鏈球菌感染應(yīng)早期給與積極的徹底的抗生素治療青霉素為首選，對于青霉素過敏者可選用紅霉素。三、慢性扁挑體炎反復(fù)性發(fā)作者，應(yīng)手術(shù)摘除扁挑體，手術(shù)前一天置手術(shù)后三天用青霉素預(yù)防感染，扁桃發(fā)炎，扁桃體摘除后人可發(fā)生溶血性鏈球菌感染炎應(yīng)及時治療。四、在封閉的集體人群中預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷鏈球菌感染，建議必要的時候保薦制度可以徹底的消除鏈球菌感染的流行大大減少了風(fēng)濕的發(fā)病率而預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)。而患有過風(fēng)濕熱的病人應(yīng)積極地預(yù)防鏈球菌感染，一般推薦使用青霉素120萬單位，每月肌肉注射一次，對青霉素過敏者可用磺胺嘧啶或者是磺胺伊爾銼，兒童每日0.25到0.5克，成人每日0.5到一克。
  語音時長 2:10”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 2776次

• 中藥能預(yù)防風(fēng)濕熱嗎
  中藥是不能預(yù)防風(fēng)濕熱的，風(fēng)濕熱主要是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病。預(yù)防和控制鏈球菌感染是至關(guān)重要的，日常生活中，主要是要合理膳食，營養(yǎng)均衡，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，來增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病的能力，來預(yù)防感染的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1102次

• 風(fēng)濕熱該如何預(yù)防
  這個病也有遺傳因素，因此患者的親屬為風(fēng)濕熱的高危人群，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防。在確診有A組溶血性鏈球菌咽炎的患者，或者5歲以上的青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時，可用單劑長效青霉素肌內(nèi)注射，針對年幼、有高度易感因素、風(fēng)濕熱多次復(fù)發(fā)、首要目的是預(yù)防和減輕心臟損害，平時也要多鍛煉身體，增強(qiáng)自身免疫力。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1604次

• 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選
  預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選芐星青霉素，這是國際上公認(rèn)的首選藥物，它是消除鏈球菌感染灶一個非常好的用藥，具體如果對青霉素過敏或者耐藥，可以改用羅紅霉素或者頭孢類，喹諾酮類藥物，對于預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)要注意繼發(fā)預(yù)防的期限，根據(jù)患者的年齡，鏈球菌抑感程度以及風(fēng)濕熱發(fā)作次數(shù)是否存在心臟炎，具體實(shí)現(xiàn)不同。對于幼兒起病，并
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 240次

• 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的首選藥物
  預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是使用長效青霉素肌內(nèi)注射。對于確診有a組溶血性鏈球菌咽炎的患者或者五歲以上青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時，應(yīng)該應(yīng)用長效青霉素肌內(nèi)注射，連續(xù)用10天來預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。對于有高度風(fēng)濕熱易感因素，多次出現(xiàn)風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，有過心臟炎和有瓣膜病后遺癥者，需要長期應(yīng)用長效青霉素來預(yù)防。患
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 246次