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• 先天性膽道閉鎖能治好嗎？

  先天性膽道閉鎖是膽管的發育異常，其實這個病現在研究認為，它是繼發感染引起來的，也就是在胚胎發育的過程中，膽道是發育的，但是因為后來的炎癥，或者是病毒感染導致的閉鎖。無論怎么樣，他發生時間都是在胚胎，或者是出生后的新生兒期。那么膽道閉鎖發生以后，最重要的就是診斷，由于診斷的不及時，會導致肝臟的肝硬化不易恢復，這個時候，肝臟就等于完全沒有用了，那么最終的選擇，是要選擇做肝移植，所以膽道閉鎖到目前為止，最佳的治療手段是肝移植。除了肝移植以外，在早期因為患兒太小，可以選擇考慮做一個葛西的手術，做膽管的內引流手術，這個手術可以緩解癥狀，延長生命，給肝移植有一個充分的周期和延長時間。但是不管怎么說，膽道閉鎖的發生，它的預后確實不是太好，所以如果有膽道閉鎖，要早診斷、早治療。

  

  01:36
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8516次

• 先天性膽道閉鎖能治好嗎

  關于膽道閉鎖的手術治療方式，因為有些家屬會問到我們，我們已經明確診斷，甚至就是可疑膽道閉鎖，是不是我們進行保守治療行，這種保守治療是不可取的，因為一旦說，明確診斷膽道閉鎖以后，保守治療恢復的幾率很小很小，當然我們遇見過，確實有極個別的孩子真的是我們在術中已經診斷明確為膽道閉鎖，但是后期孩子居然能夠很好的長體重，而且目前來說，我們門診還在積極的隨訪，孩子非常好，所以說這種是極其罕見的，但是也許有一些家長，就是我們確實考慮到預后各方面的問題，選擇放棄手術，保守治療這也是可以，但是往往最終隨著孩子的發育會出現很多的并發癥，甚至孩子在一歲以內可能就沒了。目前來說，我們才采取的就是Roux-en-y吻合手術，也就是所謂的葛西手術，就是通過切除閉鎖的膽管，然后和空腸或者和十二指腸部位吻合，然后行腸道重建的手術方式，這種是我們目前采取的主要手術方式，然后我們需要知道就是，這種手術方式目前來說，只能針對一型膽道閉鎖，就是所謂的膽總管閉鎖，這種比較合用；對于二型和三型，就是所謂的肝總管，然后肝左右支，還有就是肝內膽管閉合來說，這種手術方式不太適合，因為我們在前面說過，這種往往就沒有手術機會，目前來說，只能采取的就是肝移植，這是唯一的解決辦法，所以說我們必須在明確膽道閉鎖的分型以后，選擇具體的手術方式，才能得到更好的治療，作為家屬我們需要知道，一旦說診斷膽道閉鎖，建議就是適當的考慮，有條件的還是能積極治療為主，而且要遵循醫師的指導意見。

  

  02:21
  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-31 11274次

• 先天性膽道閉鎖能治好嗎
  先天性膽道閉鎖在六十天以內的手術患兒可能會恢復效果好一些，但絕大多數仍需要后期的肝移植。因為本身膽道閉鎖以后分泌膽汁能力下降，本身的膽汁淤積造成肝的變性，最終會肝硬化、肝癌。如果超過六十天甚至九十天以后的患兒絕大多數預后是比較差的，只能說為以后的肝移植保留一定的時間。如果是真性的先天性膽道閉鎖這種情況，做了葛西手術也只是姑息的手術治療，等待肝源換肝治療這是唯一的一個選擇。先天性膽道閉鎖如果早期發現，葛西手術可能需要以后換肝的可能性小一些，但是大多數的先天性膽道閉鎖后期都需換肝治療的，除非是非真性的膽道閉鎖。
  語音時長 1:38”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 5565次

• 先天性腸閉鎖
  先天性腸閉鎖在消化道畸形中不少見，為新生兒時期腸梗阻常見原因之一，占24%～32%。1500～2000例新生兒中可發生一例，男多于女，多見于早產兒。閉鎖可發生于腸管的任何部位，以回腸最多，約占50%，十二指腸次之，約占25%，空腸較少，結腸罕見。無論腸閉鎖的高低，均為完全性腸梗阻，主要表現為：一，嘔吐。二，腹脹。三，排便變形情況。腸閉鎖確診后應在糾正水、電解質的紊亂及酸堿平衡失調后立即手術治療。如為膜式閉鎖應做隔膜切除，如為盲段式閉鎖，則做端端吻合，術中應切除閉鎖近端擴大肥厚、血供差的腸管，以防止發生術后吻合口通過障礙。結腸閉鎖多先做結腸造瘺，二期行腸吻合術，閉鎖位置越高預后越好。早期診斷早期治療才能提高治愈率，否則多在一周內死亡，死于繼發性穿孔、腹膜炎、腸壞死、吸入性肺炎等。因常為早產兒并伴有其他較嚴重畸形，病死率高達40%。
  語音時長 1:47”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-09-13 3226次

• 兒童先天性腸閉鎖能治好嗎
  病情分析：先天性腸閉鎖是由于胚胎發育階段空化不全所致的消化道畸形。要早發現早治療，一般通過手術進行治療。意見建議：兒童先天性腸閉鎖是能治療好的，要早發現早治療，閉鎖位置越高，預后越好，根據病情可以采用不同的手術方式，如膜式閉鎖應做隔膜切除，盲段式閉鎖，則做端端吻合，結腸閉鎖多先做結腸造瘺，二期行腸吻合術。
  馮繼榮 主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院

  2019-04-14 1802次

• 先天性腸閉鎖手術可以治好嗎
  病情分析：患有先天性腸閉鎖手術也是能夠治好的，而且對于這種病癥，手術治療是唯一的有效手段。癥狀較輕的話，治療后不對會對寶寶有太大的影響。但如果癥狀較重的話，治療后可能有可能會對孩子的發育有一定的影響。意見建議：所以對于這種病癥，在早期發現就要及時的采取手術治療，然后在飲食上也要注意，服用一些易于消化的，有營養的食物，然后要采取少食多餐的原則。
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-04-20 2603次

• 先天性腸閉鎖手術可以治好嗎
  先天性腸閉鎖經過手術能否治好取決于患者病情的嚴重程度及做手術醫生的技術水平。先天性腸閉鎖是一種先天發育型的腸道畸形。目前導致該疾病的致病因素醫學上還沒有確切的說法，與環境，宮內感染病毒等都有關。該病表現為腸梗阻、排便異常、嘔吐等，如果治療不及時會危及生命。所以應該引起重視，進行早期治療。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2019-02-19 2838次

• 先天性腸閉鎖產生原因
  產生先天性腸閉鎖的原因，普遍認為是家族遺傳因素引起的，屬于常染色體隱性遺傳病。由于先天性消化道畸形，引起膽道發育障礙，導致膽道梗阻或發育不良。也考慮是由于在胎兒期，腸管發生炎癥，血液循環受到阻礙，供血發生問題，導致腸道閉鎖。如胎兒期闌尾炎穿孔、腸炎等，引起腸管壞死引起的。先天性血管畸形、先天性腸套疊
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-27 3228次