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溶血性貧血的診斷思路是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,確定貧血,符合貧血的標(biāo)準(zhǔn)。

二,確定存在溶血:1、紅細(xì)胞內(nèi)容物大量釋放的直接和間接證據(jù),游離血紅蛋白增高,血漿結(jié)合珠蛋白下降,血清乳酸脫氫酶增高,血漿未結(jié)合膽紅素升高,尿膽原升高,紅蛋白尿,含鐵血黃素尿,膽石癥,紅細(xì)胞壽命縮短。

2、紅細(xì)胞代償增生的直接和間接證據(jù),大量增生,網(wǎng)織紅細(xì)胞增加,肝脾腫大。

三,確定溶血的原因:1、紅細(xì)胞形態(tài),紅細(xì)胞溶解實(shí)驗(yàn),血紅蛋白電泳,細(xì)胞酶學(xué)檢查等。

2、抗人球蛋白實(shí)驗(yàn),酸溶血實(shí)驗(yàn),蛇毒因子,CD55+,CD59+,細(xì)胞檢測(cè)等。

以上內(nèi)容僅供參考

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