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• 新生兒肺動(dòng)脈高壓能自愈嗎

  新生兒肺動(dòng)脈高壓，其實(shí)它是一個(gè)系列的綜合征。因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓，意味著他的肺血管的阻力增加，壓力增高，它會(huì)導(dǎo)致一系列，比如說(shuō)肺出血、肺通氣障礙這樣的情況。肺動(dòng)脈高壓的原因有很多種：第一，本身肺的血管發(fā)育異常，發(fā)育不良。第二，大量的誘導(dǎo)因子，導(dǎo)致肺血管持續(xù)痙攣和收縮。所以能否治愈，需要看它的病因，一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)血管的舒張藥的使用，通過(guò)一氧化碳，通過(guò)高頻和體外膜肺的技術(shù)，現(xiàn)在可以緩解或者是救治，大部分的肺動(dòng)脈高壓疾病的癥狀。但是能否徹底治愈，就要看它原發(fā)病，以及它治療手段的使用方面，能不能達(dá)到一個(gè)有效的。

  

  01:14
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 19046次

• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱(chēng)之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱(chēng)之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很?chē)?yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話(huà)，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 32622次

• 新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓的病因
  宮內(nèi)因素，如子宮，胎盤(pán)功能不全導(dǎo)致的慢性缺氧，無(wú)腦兒過(guò)期產(chǎn)兒，又如母親在妊娠期間服用阿司匹林。分娩時(shí)因素，有窒息的吸入羊水，胎糞等。分娩后因素，先天性肺部疾病，肺發(fā)育不良，包括肺實(shí)質(zhì)及肺血管發(fā)育不良，呼吸窘迫綜合癥，心功能不全。病因包括維生期窒息，代謝紊亂，宮內(nèi)動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉等。肺炎或敗血癥時(shí)引起的細(xì)菌或病毒感染，肺微血管取栓，血液粘度增高，肺血管痙攣等，中樞性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，新生兒硬腫癥，胎兒血循環(huán)特點(diǎn)是肺循環(huán)阻力很高，右心室注入肺動(dòng)脈的血液，大部分通過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管向主管流去。胎兒時(shí)期肺循環(huán)阻力增高的原因，不僅僅是胎肺更膨脹，更重要的是為胎肺血管壁上具有豐富的平滑肌，而肺血管呈收縮狀態(tài)的緣故。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-22 2461次

• 新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓藥物治療
  硫酸鎂抗拮抗進(jìn)行平滑肌細(xì)胞，影響前列腺素的代謝，抑制兒茶酚胺的釋放，降低平滑肌對(duì)收縮血管藥物的反應(yīng)。硫酸鎂的劑量復(fù)核量為200毫克每千克，20分鐘靜脈滴注，維持量在20到150毫克，持續(xù)靜脈滴注可連續(xù)應(yīng)用1到3天，但需監(jiān)測(cè)血鈣和血壓，有效血鎂溶度為3.5到5.5毫摩爾每升。妥拉唑林一到兩毫克每千克靜脈滴注，十分鐘注完，維持量為0.2到兩毫克，泮托拉唑有胃腸道出血體循環(huán)，低血壓等不良反應(yīng)，應(yīng)較少應(yīng)用。藥物降低分動(dòng)脈壓力，可有肺血管發(fā)育不良，發(fā)育不全或功能性適應(yīng)不良所致，藥物治療目的是使肺血管平滑肌舒張，血管擴(kuò)張。但不同病因所致的，對(duì)藥物有不同的反應(yīng)，擴(kuò)血管藥物往往不能選擇性擴(kuò)張肺動(dòng)脈，其臨床療效非常有限。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-22 2302次

• 新生兒肺動(dòng)脈高壓能自愈嗎
  這種情況就要分析一下引起新生兒肺動(dòng)脈高壓的原因，如果是原發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓，這種情況找不到確切的原因，可能是跟遺傳因素有關(guān)系，這個(gè)是很難自愈的，密切地觀(guān)察采用藥物，延緩疾病的發(fā)展。如果是繼發(fā)于某些疾病，那就選擇外科手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，修補(bǔ)成功后，肺動(dòng)脈壓力也能夠正常.
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-11-24 2003次

• ?什么是肺動(dòng)脈高壓
  肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài)，易導(dǎo)致右心衰竭。是一種多發(fā)病、常見(jiàn)病。病死率、致殘率很高，需要引起患者高度重視。常見(jiàn)病因是動(dòng)脈性、左心疾病、肺部疾患、缺氧、慢性血栓栓塞等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-20 3302次

• 新生兒肺動(dòng)脈高壓診斷標(biāo)準(zhǔn)
  新生兒肺動(dòng)脈高壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是新生兒肺動(dòng)脈收縮壓≥30mmHg，一般就可以診斷為肺動(dòng)脈高壓。新生兒肺動(dòng)脈高壓是指生后肺循環(huán)壓力和血管阻力持續(xù)性升高，使由胎兒型循環(huán)過(guò)渡到正常成人型循環(huán)發(fā)生障礙，以至于在動(dòng)脈導(dǎo)管水平和(或)卵圓孔水平出現(xiàn)右向左分流，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的低氧血癥和青紫，甚至威脅生命。新生兒肺動(dòng)脈高
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-04-18 1131次

• 新生兒肺動(dòng)脈高壓診斷標(biāo)準(zhǔn)
  新生兒肺動(dòng)脈高壓診斷標(biāo)準(zhǔn)可以通過(guò)右心導(dǎo)管測(cè)量、動(dòng)脈導(dǎo)管血流速度和方向、心房水平的分流來(lái)判斷，如果檢測(cè)結(jié)果異常，需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、右心導(dǎo)管測(cè)量：新生兒肺動(dòng)脈高壓通常是遺傳、基因突變等原因?qū)е拢瑫?huì)出現(xiàn)呼吸困難以及乏力，需要去醫(yī)院做右心導(dǎo)管測(cè)
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-23 0次