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新生兒持續肺動脈高壓的病因

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醫生主講實錄

宮內因素,如子宮,胎盤功能不全導致的慢性缺氧,無腦兒過期產兒,又如母親在妊娠期間服用阿司匹林。

分娩時因素,有窒息的吸入羊水,胎糞等。

分娩后因素,先天性肺部疾病,肺發育不良,包括肺實質及肺血管發育不良,呼吸窘迫綜合癥,心功能不全。

病因包括維生期窒息,代謝紊亂,宮內動脈導管關閉等。肺炎或敗血癥時引起的細菌或病毒感染,肺微血管取栓,血液粘度增高,肺血管痙攣等,中樞性神經系統疾病,新生兒硬腫癥,胎兒血循環特點是肺循環阻力很高,右心室注入肺動脈的血液,大部分通過動脈導管向主管流去。

胎兒時期肺循環阻力增高的原因,不僅僅是胎肺更膨脹,更重要的是為胎肺血管壁上具有豐富的平滑肌,而肺血管呈收縮狀態的緣故。

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