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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5771次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點(diǎn)，不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

  01:02
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14943次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療控制
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎只要早期診斷，早期進(jìn)行積極有效的治療還是可以控制住病情，改善預(yù)后的，能夠有效的提高患者的生活質(zhì)量，也可以盡量的減少致殘。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的一種慢性自身免疫性疾病，就目前來講，尚無特效藥物可以根治，因此在治療方面往往是需要終生治療的。通常可以應(yīng)用一般性的治療聯(lián)合藥物治療，以及手術(shù)治療等來進(jìn)行控制的。一般性治療是指在病情急性期要以休息為主，可以配合一些物理療法，比如針灸，艾灸，拔罐，按摩，熱敷，熱療等來緩解癥狀。此外，藥物治療是最為重要的，一般首選糖皮質(zhì)激素以及非甾體抗炎藥來控制急性期關(guān)節(jié)炎的癥狀，比如可以應(yīng)用小劑量的激素來治療，另外還可以使用美洛昔康或者塞來昔布，扶他林等。此外，還要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，比如甲氨蝶呤，羥氯喹，來氟米特等。對于晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形者則需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:49”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1388次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何控制
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要應(yīng)用藥物進(jìn)行控制病情，常用的藥物包括下列幾種。1、傳統(tǒng)的口服抗風(fēng)濕，緩解病情藥物；2、生物制劑抗風(fēng)濕，緩解病情藥物；3、小分子抗風(fēng)濕緩解病情藥物。第一類傳統(tǒng)的口服抗風(fēng)濕緩解病情藥物應(yīng)用最為廣泛，因?yàn)樗膬r(jià)格比較便宜，而且療效也非常確切，它主要是以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)，聯(lián)合羥氯喹，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，艾拉莫德以及金制劑等進(jìn)行治療，它一般甲氨蝶呤是首選藥物，最基礎(chǔ)的用藥。第二類生物制劑抗風(fēng)濕緩解病情藥物通常包括抗腫瘤壞死因子拮抗劑，比如益賽普，依那西普，阿達(dá)木單抗等。還包括白介6以及白介1拮抗劑，這類藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效好，副作用小，就是價(jià)格比較昂貴，一般用在傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥物治療效果不佳的患者身上。第三類小分子型抗風(fēng)濕藥物，它主要包括托法替尼，baricitinib這類抗jak拮抗劑。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語音時(shí)長 01:44”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1809次

• 急性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以控制嗎
  急性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也是可以得到很好的控制，首先需要選擇一些糖皮質(zhì)激素類藥物，比如甲強(qiáng)龍，同時(shí)配合一些免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺。加強(qiáng)保暖，避免受涼，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多，給予營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-28 1503次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能控制嗎?
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是能夠控制的，一般來講處于疾病發(fā)展期的話，可以選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展，還要加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免長時(shí)間一個(gè)姿勢，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1402次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何控制
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要應(yīng)用藥物進(jìn)行控制病情，常用的藥物包括下列幾種。1、傳統(tǒng)的口服抗風(fēng)濕，緩解病情藥物；2、生物制劑抗風(fēng)濕，緩解病情藥物；3、小分子抗風(fēng)濕緩解病情藥物。第一類傳統(tǒng)的口服抗風(fēng)濕緩解病情藥物應(yīng)用最為廣泛，因?yàn)樗膬r(jià)格比較便宜，而且療效也非常確切，它主要是以甲氨蝶呤為基礎(chǔ)，聯(lián)合羥氯喹，來氟米特，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 232次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次