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• 糖尿病腎病早期癥狀

  糖尿病腎病的治療，有以下幾個方面，它主要是依據不同分期而進行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應該小于7%以下，嚴格地控制血糖，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。尤其是對于1型的患者來說，控制好血糖，對于防止微量白蛋白尿的進展，以及從微量白蛋白尿期，進入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現之一，也是導致其發生發展的重要危險因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過調整藥物的種類、劑量，來盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因為這兩類藥物都有不同程度的，對糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個藥物也不推薦作為，單獨控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優質蛋白，當出現蛋白尿和腎衰竭的時候，推薦低蛋白飲食，也就是說0.6克每公斤天左右的，蛋白質攝入量，此外到腎衰終末期的時候開始透析。這時候推薦就是說正常飲食，在腎衰沒有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質攝入，不推薦嚴格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質植物的攝入，其他方面主要還有就是說，改善一個日常的生活的，健康生活方式，比方說盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。

  

  02:52
  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 5746次

• 糖尿病腎病的早期癥狀

  糖尿病腎病早期的癥狀，實際上是沒有什么臨床癥狀的。在特別早的時候，主要是靠體檢去發現，那么檢查項目其實特別簡單，就查尿的微量白蛋白就可以。做個尿的檢查，如果出現了尿的微量白蛋白，這時候就是早期的糖尿病腎病，因此不要等到出現癥狀了再來看病，因為糖尿病腎病如果出現癥狀，常常會出現水腫，出現夜尿增多，這種情況你再來看的時候，已經不是糖尿病腎病的早期了，應該是中晚期了。因此糖尿病腎病，主要還是在于早發現、早治療，對于糖尿病的患者，在五年以上的病史，一定要查尿。

  

  01:10
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-26 4941次

• 糖尿病腎病早期癥狀？
  糖尿病腎病臨床分期方面主要是分為五個時期，在比較早期的時候，比如說：第一期和第二期的時候主要是發生了腎小球高濾過和腎臟肥大期，沒有病理學病理組織學損傷，或者是肌酐清除率要稍微的偏低一點，然后尿蛋白在某些情況下會有陣發性的升高，這個時候一般都是沒有很明顯臨床癥狀。所以說由于這個糖尿病腎病早期癥狀并不是特別典型和明顯，容易被忽視和漏診，情況下就要求不管是一型糖尿病患者還是二型糖尿病患者，一定要定期檢查，檢查腎功能還有，尿里面帶蛋白的情況。以便于我們在早期發現糖尿病腎病，然后給與積極的處理，這個樣子的話就是在早期處理可能會，對于糖尿病腎病的預后，這個治療方面都是有一定的幫助的可以幫助我們，極早的治療，治療改善糖尿病腎病的進展。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 100139次

• 糖尿病腎病的早期癥狀
  糖尿病腎病早期臨床上可無腎病的表現，僅有血流動力學改變，此時腎小球濾過率升高，腎臟體積增大，小球和小管肥大，可以有一過性微量蛋白尿，特別是在運動應激血糖控制不良等情況下出現。一型糖尿病可以沒有高血壓，而二型糖尿病則可以出現高血壓，病情進展出現持續微量白蛋白尿，大多數患者腎小球濾過率正常或升高，臨床無明顯的自覺癥狀。腎臟病已經出現腎小球腎小管基底膜增厚，系膜區增寬等，病變進一步進展，出現明顯的臨床癥狀，蛋白尿、血、白蛋白尿增加，尿白蛋白排泄率大于二百毫克每24小時，蛋白尿大于五百毫克每24小時。部分患者有輕度的血壓升高，腎小球濾過率開始下降，但血肌酐尚在正常的范圍之內，腎臟病理可以出現局灶、彌漫性硬化、出現kw結節，入球出球小動脈，透明樣變性等表現。
  語音時長 1:59”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 5074次

• 糖尿病性腎病早期表現
  糖尿病腎病的早期表現主要是蛋白尿，一開始為間斷性的，后期發展為持續性的蛋白尿，繼續發展就可以出現水腫，這與蛋白質流失過多，血液內膠體滲透壓降低有關，病變繼續發展就可以出現高血壓，再發展的話就會出現貧血，腎功能不全或腎衰竭。
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 1602次

• 糖尿病腎病早期有哪些癥狀
  病情分析：糖尿病腎病，患者早期可無明顯癥狀，部分患者可出現夜尿增多、泡沫尿、血壓增高等，患者要積極的進行腎功能檢查，通過尿常規以及抽血化驗檢查等確診。意見建議：建議患者進行積極的日常生活管理，包括飲食管理、運動、戒酒、戒煙、控制體重等。飲食結構要合理，包括對碳水化合物、蛋白質、脂肪、鈉、鉀、磷等營養素的管理。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-11 1201次

• 糖尿病腎病早期有哪些癥狀
  糖尿病腎病是糖尿病較為常見的一種并發癥，在早期可以表現為腰部酸痛、下肢寒冷、尿多、尿頻等癥狀，隨著病情進一步的發展，可以出現蛋白尿，如果不及時治療可以引起腎衰、尿毒癥等。糖尿病腎病的患者在早期應該給予重視，盡早進行干預治療。在飲食上不要吃含
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-20 0次

• 糖尿病腎病早期表現
  糖尿病腎病早期表現一般是全身乏力、蛋白尿、高血壓等。1、全身乏力：糖尿病會導致血液中的葡萄糖水平高于正常范圍，長期的糖尿病得不到及時的控制后，會導致腎臟功能以及結構出現病變，可出現糖尿病腎病。患病后會影響全身對于葡萄糖的吸收和利用，也會在體內不斷的積累，隨之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者長期
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-04-10 0次