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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6921次

• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現

  如果說一個肝癌的患者，出現了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經常給肝病或者肝癌的患者，護士在扎針的時候會出現很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細胞，它會把這些血里的白細胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴重的脾大脾功能亢進，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發現長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

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  李睿 主治醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-31 3796次

• 血小板減少和凝血功能障礙
  凝血功能障礙它是由于先天性或者獲得性的一些凝血因子缺乏、血管壁受損或者是血小板功能的不良，這些情況的一種或者多種的凝血環節的異常。還有就是血液中的一些抗凝物質的缺乏或者增多，或者是纖溶系統的過度激活均可導致凝血障礙。因此，血小板減少屬于凝血障礙的一個方面，除此之外，還有其他的醫生剛提到的一些因素，也可以引起凝血功能障礙，但是血小板減少有好多原因，比如說血小板的生成不足或者是破壞增多，或者是分布異常均可導致血小板減少，但是血小板減少和凝血功能障礙之間沒有必然的聯系。
  語音時長 1:18”
  張永前 主治醫師慶陽市人民醫院

  2018-10-18 5749次

• 血小板減少屬于凝血功能障礙嗎
  凝血功能障礙指的是因為凝血因子的缺乏，或者功能異常而導致出血性疾病的一類疾病，血小板減少可以引起凝血功能的問題，就是通常所說的做一個凝血功能檢查的時候，會出現凝血功能的異常，但是它不屬于凝血功能障礙疾病，而單獨屬于血小板減少性疾病。常見的凝血功能障礙性疾病，可以分為兩大類。一個是遺傳性的，還有一類是獲得性的，遺傳性的凝血功能障礙，一般是單一的凝血因子缺乏，多在嬰幼兒時期就可以出現出血癥狀，常有家族史。而獲得性的凝血功能障礙，平時比較常見，往往是由多種或者幾種凝血因子的缺乏，多在成年以后，有明顯的誘因而導致的一種出血癥狀，常見的疾病比如我們有血友病，或者這個凝血因子缺乏，血管型血友病，這些都屬于遺傳性的凝血因子缺乏而導致的，而獲得性的常見的可以有獲得性的維生素k缺乏而引起的凝血功能障礙。
  語音時長 1:45”
  張永前 主治醫師慶陽市人民醫院

  2018-10-17 5554次

• 血小板減少是凝血功能障礙嗎
  不是，血小板少同樣可以引起出血，一般主要表現為皮膚出血點，淤斑，牙齦出血，口腔血泡，凝血功能障礙，大部分是由于凝血因子的缺乏或者纖維蛋白原的減少導致的，以深部血腫，或者關節出血，導致腫痛。二者區別可通過血常規鑒別。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-21 3102次

• 凝血功能障礙引起水腫嗎
  病情分析：凝血功能障礙主要癥狀表現是出血，如果出血發生在關節，則顯示關節的腫脹和疼痛，如果發生在皮膚粘膜，可以看到一般或大面積于青紫色，如果出血發生在消化道，可能會出現吐血或血便的情況。意見建議：原發性凝血功能障礙主要見于血友病，主要是補充凝血因子。繼發性凝血功能障礙需要積極治療原發病，并且進行對癥治療，補充凝血因子。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2021-10-07 1401次

• 凝血功能障礙血小板低嗎
  凝血功能障礙的患者一般血小板不會降低，相反血小板有可能會代償性的升高。例如一些血友病的患者，血友病就是由于先天性的遺傳因素，導致患者的凝血功能障礙，進而引起患者發生出血的一類疾病。血友病的患者的凝血功能都是非常異常的，而血友病的患者的血小板檢查一般水平是處于正常或者稍微有點升高的一個水平，因為人體在
  徐寧 主治醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-01-24 462次

• 凝血功能障礙的患者
  對于有凝血功能障礙的患者平時在日常生活中一定要注意避免一些意外傷害，比如跌倒、摔傷、擦傷，因為這些意外傷害可以導致患者出血不止。還有就是患者平時吃東西的時候一定要注意吃一些比較柔軟的東西，避免使用一些辛辣刺激的或者堅硬的東西以免引起口腔牙齒或者消化道的出血。還有就是這些人日常生活中一定要避免使用一些
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 332次