為你推薦

• 胸腔積液鑒別診斷

  胸腔積液有很多種類型，有炎癥性反應的、有滲出性的、有漏出性的，不管如何，出現胸腔積液以后必須要搞清楚病因，所以需要通過鑒別診斷。如果是結核引起的，他會是胸腔大量的滲出液。如果是胸導管破裂引起的，他會是大量的乳糜液。如果是低蛋白血癥引起的，他會有大量的漏出液。所以通常的情況下，跟我們的病因是直接關聯的。通過病因的分析，可以進行一個明確的診斷。同時根據不同的病因，進行對癥處理，這樣治療就會達到事半功倍的效果了。

  

  01:06
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 9638次

• 胸腔積液的治療

  關于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個病因，才好針對治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時有大量的淋巴細胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個滲出液通過短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來說治療預后是良好的。

  

  01:22
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5493次

• 胸腔積液的診斷與治療
  胸腔積液一般是針對不同情況進行治療。可先去醫院做一個較全面的檢查，根據檢查的結果進行對癥治療、對因治療。如積液量比較少，可以通過保守治療，不需要抽胸水。結核性的胸腔積液多數患者抗結核藥物治療效果滿意。少量胸腔積液一般不必抽液或僅做診斷性的穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心血管的受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著于胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性的癥狀，使患者體溫下降。大量胸液者可每周抽液2-3次，直至胸液完全的吸收。糖皮質激素可減少機體的變態反應及炎癥反應，改善毒性的癥狀，加速胸液的吸收，減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥。但也有一定的不良反應，故應該慎重選用。急性結核性滲出性胸膜炎全身毒性癥狀比較嚴重，胸液較多者在抗結核藥物治療的同時，可加用糖皮質激素，通常用潑尼松或潑尼松龍。待患者體溫正常、全身毒性癥狀減輕或消退，胸液明顯減少時，應逐漸減量至停用。停用速度不宜過快，否則容易出現反跳現象，一般療程為4-6周.
  語音時長 1:59”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 1768次

• 超聲診斷胸腔積液
  患者在患有胸腔積液的時候可以通過超聲診斷進行檢查并加以治療。引起胸腔積液的原因還是很多，患者只有在確定病因以后針對性的治療才能起到最佳的治療效果，當然患者還應該根據胸腔積的量做出針對性治療。患者在平時生活中要注意調節好自己的生活方式，生活要有規律，要有節奏，患者要早睡早起，不要熬夜，多注意休息，保證睡眠時間充足。其次患者還應該適當進行戶外體育活動，通過體育活動增強患者自身體質，增強患者自身對疾病的抵抗力和免疫力。但是患者要注意不要讓自己的身體在運動中受到傷害，也不要讓自己在運動過后過于勞累，還是應該多注意休息。每天要控制水的攝入量，不要攝入過多的水分，可以適當的多吃新鮮水果和蔬菜，多吃營養價值比較高的食物，來補充患者自身所需要的營養。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 2365次

• 怎么診斷胸腔積液
  胸腔積液的病人一般有胸痛，胸悶，發熱及咳嗽等癥狀。到醫院來就診時，首先會行胸部正位片檢查，如果考慮胸腔積液，有時候還需要行胸部ct，進一步明確診斷。如果需要明確胸腔積液的性質，或者緩解胸悶癥狀，則需要行胸穿，抽取胸腔積液進行化驗。所以要診斷胸腔積液，行胸部正位片檢查，或者胸部ct以及胸水彩超，都可以診斷胸腔積液。
  周萬寶 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-17 2202次

• 如何診斷胸腔積液
  病情分析：診斷胸腔積液需要進行影像學檢查，包括胸部X線平片、胸部CT檢查、胸部磁共振檢查等。必要時需要做PET-CT檢查，以便找出具體病因。其次，胸廓聽診也對診斷胸腔積液有幫助。胸腔穿刺能將胸液抽出來，進行生化檢查，確定病原微生物的種類。意見建議：患者疑似發生胸腔積液時，建議及時去正規的醫院就診，同時控制活動量，避免增加氧耗量，引起嚴重呼吸困難。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-07-18 1502次

• 胸腔積液的診斷
  對于胸腔積液的診斷，主要依據臨床癥狀，體征和影像學檢查，臨床癥狀有胸悶，氣促，發干，咳嗽的一些癥狀，如果積液量比較大，還有胸痛的表現。在心電監護儀通常可以看到患者有明顯的低氧，就是說血氧飽和度非常的低，做血氣分析也可以看到血氧飽和度偏低。另外，結合體征，如果是大量的胸腔積液，還有胸壁的壓痛，甚至有桶
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 298次

• 胸腔積液的診斷和鑒別診斷
  第一，要確定有沒有積液，不算太難，臨床上做b超或者ct就可以確定。第二，要區別漏出液還是滲出液，根據抽出來的積液的常規和生化來確定，根據積液的比重，蛋白質、白細胞數來確定，比重是以1.018為界，蛋白是以三十克每升為界，白細胞數是以五百乘以十的六次方為界，小于以上界線的漏出液，反之是滲出液。第三，尋
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 368次