急性膽囊炎的手術適應癥跟急性膽囊炎的類型不同,稍有不同,急性膽囊炎又分為急性結石性的膽囊炎和急性非結石性的膽囊炎。其中的急性非結石性的膽囊炎約占的5%,病因仍然不是很清楚,如果是診斷是急性非結石性的膽囊炎,因為急性非結石性膽囊炎容易并發膽囊的壞死,穿孔,所以一般經過診斷之后應該盡早地進行手術治療。如果是急性非結石手術適應癥,一般診斷之后應該進行早期的手術治療。結石性的膽囊炎的急診手術的適應癥是:
一,發病在,48到72小時之內。
二,經過非手術治療無效或者是病情惡化。
三,有膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎或者是并發急性化膿性膽管炎,急性壞死性胰腺炎等等,也是需要急診手術。
有的情況是先進行非手術治療,非手術治療包括禁食,輸液,營養支持,普通維生素糾正水電解質平衡及酸堿平衡失調,還有及時抗感染,止痛消炎類的藥物治療。這些治療經過這些治療大部分便都可以得到控制病情的發展,但是一般來說在控制病情發展之后,都要進行擇期的手術治療。