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心絞痛和急性心肌梗死的鑒別

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醫生主講實錄

心絞痛和心肌梗死的鑒別主要是通過誘因、疼痛部位、疼痛性質,疼痛時間和緩解的方式來鑒別的。

一,誘因,心絞痛的誘因是體力勞動,情緒激動,飽餐,寒冷,吸煙,行動過速,休克;心肌梗死的誘因沒有明顯的誘因。

二,疼痛部位,心絞痛疼痛的部位在胸骨體中上段之后,向左上肢放射;心絞痛疼痛的部位多在心前區。

三,疼痛的性質,心絞痛是壓榨性緊縮感的疼痛,具有憋悶感;心肌梗死為瀕死感和大汗淋漓的癥狀。

四,持續時間,心絞痛的持續時間為三到五分鐘,可以自行緩解;心肌梗死時間為數小時或者是數天。

五,緩解方式,心絞痛休息的時候或者服用硝酸甘油的時候是有效的,可以得到緩解,而心肌梗死休息或者是服用硝酸甘油之后癥狀也可能得不到緩解。

六,心電圖,心絞痛患者心電圖ST段壓低,心肌梗死患者ST段心電圖弓背抬高,也會出現病理性的Q波或者是T波。

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