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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現在心肌梗塞隨著醫學的發展，現在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現一些血管的狹窄加重，不要再發生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 5669次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 7156次

• 為什么急性心肌梗塞時洋地黃類藥物要慎重應用
  1、急性心肌梗塞時，血中兒茶酚胺濃度增高，而心肌的應激性增高，常伴有低血鉀，洋地黃增加缺血心肌的應激性，可能導致或加重心律失常。2、洋地黃類藥物可增加心肌收縮力和外周阻力，因而增加了心肌耗氧量，可使梗塞面積擴大。3、大面積心肌梗塞并發嚴重心衰者，存活心肌數量少，洋地黃難以發揮有效的正性肌力作用。4、由于洋地黃不能增加梗塞心肌的收縮力，而非梗塞心肌的收縮力增強，這可加重心肌的反向運動，反而使心排出量下降，增加心肌耗氧量。5、使梗塞區心肌和非梗塞區心肌的矛盾運動增強，有導致心臟破裂和附壁血栓脫落的可能。6、可能再發性急性心肌梗塞，原已有瘢痕組織形成，洋地黃加強非梗塞心肌收縮的同時，有可能加重心肌損傷。
  語音時長 01:20”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-31 5098次

• 怎樣診斷早期急性心肌梗塞
  掌握以下情況有助于急性心肌梗塞的早期診斷：一、突然的胸骨后或心前區劇痛，向左肩背或其他處放射，疼痛持續在半小時以上，經休息和含服硝酸甘油片而無效，伴氣促、出汗，膚色蒼白、煩躁不安、惡心、嘔吐、腹脹等，也有大部分患者無疼痛感出現。二、做心電圖檢查可發現心肌損傷改變、心肌缺血和心肌壞死改變等波形，查白細胞數增高，中性粒細胞增高，血沉快，血清谷草轉氨酶、血清乳酸脫氫酶、肌酸磷酸肌酶等活性增多。急性心肌梗塞是常見的危重病癥，一旦發病必須就近進行搶救治療，絕對要安臥休息，不可亂搬動病人，待病情穩定后再送醫院治療。
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  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-12-04 2131次

• 心肌梗塞會怎樣
  病情分析：心肌梗塞是比較嚴重的一種疾病，如果不及時治療會導致人死亡。心肌梗塞是由于某些原因引起的冠狀動脈血液供應中斷，引起的心肌組織壞死。意見建議：發生心肌梗塞以后，一定要及時治療，讓患者臥床休息，給予吸氧，避免外界刺激，可以用抗凝劑低分子肝素進行抗凝治療，也可以用尿激酶溶栓治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-27 2202次

• 怎樣預防心肌梗塞
  對于心肌梗死的預防，首先一定要平時就需要去醫院體檢，特別是發現有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者，最好是需要做冠脈造影檢查明確血管狹窄的程度，如果狹窄的很厲害，需要支架植入治療，還有一定要堅持服用冠心病的藥物。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1801次

• 怎樣診斷早期急性心肌梗塞
  掌握以下情況有助于急性心肌梗塞的早期診斷：一、突然的胸骨后或心前區劇痛，向左肩背或其他處放射，疼痛持續在半小時以上，經休息和含服硝酸甘油片而無效，伴氣促、出汗，膚色蒼白、煩躁不安、惡心、嘔吐、腹脹等，也有大部分患者無疼痛感出現。二、做心電圖檢查可發現心肌損傷改變、心肌缺血和心肌壞死改變等波形，查白細
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 159次

• 心肌梗塞會怎樣
  心梗一般情況下是由于冠狀動脈分支阻塞引起的疾病，然后因供血不足導致心肌部分壞死。大多數病患發生在中年以后。該疾病的發作具有類似于心絞痛的嚴重且持久的癥狀，例如前胸疼痛、心悸、哮喘、脈搏微弱、血壓降低等。硝化甘油治療是無效的，若不及時送醫治療后果很嚴重。心電圖和血清酶檢查對診斷有很大價值。心肌梗塞在病
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-08-13 2308次