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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對(duì)于急性心肌梗塞以后，度過(guò)了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開(kāi)通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5672次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通閉塞血管。目前來(lái)講，開(kāi)通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開(kāi)通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7163次

• 洋地黃類藥物的臨床應(yīng)用
  洋地黃是一類歷史悠久的正性肌力藥物，廣泛應(yīng)用于充血性心衰的治療過(guò)程當(dāng)中。臨床主要應(yīng)用于：第一收縮功能下降的慢性心衰竭，洋地黃不降低慢性充血性心力衰竭患者的病死率，但能改善收縮性心力衰竭患者的臨床癥狀，充血性心衰患者在接受利尿劑，ACEI，ARB或β受體阻斷藥，螺內(nèi)酯以后仍然存在心衰的癥狀可以用洋地黃。第二，抗心率失常的作用，洋地黃還能夠通過(guò)減慢房室傳導(dǎo)作用，組織房顫和心房不適，過(guò)多的心房沖動(dòng)傳導(dǎo)到心室和控制心室率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 6344次

• 急性心肌梗塞病人怎樣選用洋地黃
  近年來(lái)隨著縮小梗側(cè)面積概念的提出，洋地黃在急性心梗病人中的應(yīng)用比前要慎重很多。有研究證實(shí)急性心梗，如不伴有心臟擴(kuò)大心衰時(shí)，應(yīng)用洋地黃可實(shí)梗塞范圍擴(kuò)大。這主要是由于洋地黃可使正常的心肌缺血的心肌收縮力增強(qiáng)，外周的血管阻力增加，使心肌的耗氧量量增加。另一方面，洋地黃還可使擴(kuò)大的心室腔縮小，心肌張力降低，可使心肌的耗氧量降低。因此洋地黃對(duì)于急性心梗病人的凈效應(yīng)，取決于心肌的功能狀態(tài)及心室腔的大小。所以洋地黃適合于急性心梗，合并心臟擴(kuò)大，心力衰竭的病人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-12-04 2856次

• 洋地黃類藥物有哪些
  病情分析：洋地黃類藥物是一種正性肌力藥，可以通過(guò)抑制膜結(jié)合的鈉離子酶的活性，激活腺苷環(huán)化酶，促使鈣離子進(jìn)入細(xì)胞膜，增強(qiáng)心肌收縮力。意見(jiàn)建議：洋地黃類藥物主要包括去乙酰毛花苷注射液，又稱西地蘭，另外地高辛，毒毛旋花子苷k等也屬于洋地黃類藥物，洋地黃的藥物可能會(huì)減慢心率，并引起洋地黃中毒，所以用藥期間要密切監(jiān)測(cè)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-25 8604次

• 急性心肌梗塞時(shí)為什么不要飽餐
  進(jìn)食后會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血脂增加，飽餐飲食會(huì)使血脂增加的程度更高。血脂增加會(huì)降低冠心病、心肌梗塞患者動(dòng)脈粥樣斑塊的穩(wěn)定性，有可能造成斑塊破裂出血，導(dǎo)致急性心肌梗死或者加重病情。所以冠心病、心肌梗死的患者，一定不要飽餐。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-30 1202次

• 洋地黃類藥物的臨床應(yīng)用
  洋地黃是一類歷史悠久的正性肌力藥物，廣泛應(yīng)用于充血性心衰的治療過(guò)程當(dāng)中。臨床主要應(yīng)用于：第一收縮功能下降的慢性心衰竭，洋地黃不降低慢性充血性心力衰竭患者的病死率，但能改善收縮性心力衰竭患者的臨床癥狀，充血性心衰患者在接受利尿劑，ACEI，ARB或β受體阻斷藥，螺內(nèi)酯以后仍然存在心衰的癥狀可以用洋地黃
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 1006次

• 洋地黃類藥物有哪些
  洋地黃類藥物一般有地高辛片、去乙酰毛花苷注射液、毒毛花苷K注射液。1、地高辛片：地高辛片屬于比較常見(jiàn)的西藥，其藥物成分可以使衰竭心臟心輸出量增加，血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)改善，也屬于洋地黃類藥物，臨床上可以用于治療高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等疾病。2、去乙酰毛花苷注射液：去乙酰毛花苷注射液是天然存在于
  李玥 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-05-26 0次