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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經常是輸尿管結石，經常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學術名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結石的陣發性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數選擇輸尿管鏡取活檢，術中冰凍發現，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環形狹窄，我們多數需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

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  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 22565次

• 輸尿管結石疼痛怎么辦

  得了輸尿管結石以后，他有可能出現那種突發的疼痛，這個時候需要怎么樣去處理，首先我們簡單的了解一下，他疼痛是怎么發生的。疼痛是因為結石刺激了輸尿管，另外由于結石，位于輸尿管道中，造成了尿液引流的不通暢，造成局部的像輸尿管或者腎盂的積水，這時候引起這種輸尿管的痙攣，產生那種疼痛。所以處理的方法就是：第一，需要解除他的痙攣，可以使用解痙藥物；第二，針對疼痛表現的話，我們可以使用止痛藥。所以常規的治療方法，就會用解痙藥加上止疼藥，這兩種藥聯合使用，一般來說能達到滿意的止痛的效果，但是出現疼痛以后，還是應該到醫院里面，進行進一步的治療。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-11-21 7175次

• 輸尿管梗阻怎么辦
  輸尿管出現梗阻要判斷是哪種原因引起再進行對癥治療。患者可以在泌尿外科就診，檢查泌尿系增強CT也就是CTU，明確梗阻的部位以及原因。如果是由于輸尿管結石引起的梗阻，可以進行輸尿管鏡鈥激光碎石手術，解除梗阻，保護腎臟功能。如果是由于輸尿管惡性腫瘤導致的梗阻，可以進行輸尿管癌根治手術，如果是由于腎盂輸尿管連接處狹窄導致的梗阻，引起腎盂積水，患者可以在泌尿外科進行腎盂成形手術。經腹腔鏡下腎盂成形術，或者后腹腔鏡下腎盂成形術都是可以的，患者在術后需要定期復查。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-08-20 1581次

• 輸尿管結石梗阻怎么辦
  對于輸尿管結石排到輸尿管，它會引起部分梗阻和完全梗阻，梗阻程度的輕重與引起積水的輕重有很大的相關性。梗阻時間長就會導致結石下方有肉芽組織形成，進一步的加重梗阻。建議有梗阻后必須通過b超、ct檢查確診結石的大小、結石的位置、結石的數量，腎積水的情況、輸尿管擴張的情況，再決定怎樣處理結石。對于輸尿管下段結石可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石，將結石擊碎、解除梗阻，對于輸尿管中段的結石也可以考慮輸尿管鏡。如果是輸尿管上段的結石，可以考慮輸尿管軟鏡或者輸尿管鏡。如果輸血管上段結石比較大，這種情況輸尿管盡可能沒有辦法手術，要進行經皮腎鏡鈥激光碎石，也可以采取腹腔鏡切開取石，必須將結石取出才可以解除梗阻。
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  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-01-19 6195次

• 輸尿管梗阻怎么辦
  病情分析：輸尿管梗阻輕癥患者可以通過藥物來治療，如果情況比較嚴重就需要通過手術來治療。患者要先到醫院進行具體的檢查，確定好具體的病因后，在醫師的指導下進行對癥治療，嚴重的患者可以做輸尿管再通術，術后要注意合理的飲食，充足的睡眠。意見建議：可以到三甲醫院泌尿外科進行就診，平時要養成良好的生活習慣，注意陰部的衛生，經常參加體育鍛煉，幫助身體恢復健康。
  王雪穎 主任醫師錦州市中心醫院

  2020-08-16 1101次

• 輸尿管結石并梗阻怎么辦
  病情分析：輸尿管結石引起梗阻，要在醫師指導下積極做輸尿管軟鏡微創手術疏通輸尿管，并且做輸尿管擴張術，例如植入輸尿管支架擴張輸尿管，使結石更好的排出。輸尿管結石引起梗阻，如果存在輸尿管感染，需要應用頭孢類藥物抗感染治療。意見建議：輸尿管結石引起的輸尿管梗阻，要保持輸尿管通暢，定期做輸尿管超聲檢查明確輸尿管的疏通狀況。在日常生活中不要參加過于劇烈的運動，以免結石位置移動，引起輸尿管破裂。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-07 1002次

• 腎盂輸尿管連接部梗阻怎么辦
  腎盂輸尿管連接部梗阻可能是炎癥感染、外傷、血管異位等原因引起，可以通過服用藥物、手術等方式治療。1、炎癥感染：考慮是有尿道炎或膀胱炎等原因引起炎癥，在炎癥的反復刺激下，會導致輸尿管部位出現炎性滲液引起粘連，從而出現梗阻的情況，在此期間應遵醫囑服用阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素藥物治
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-06-28 0次

• 膽道梗阻怎么辦
  膽道梗阻可能是膽囊炎、膽囊結石等疾病導致，可以通過口服藥物以及手術治療。1、膽囊炎：膽囊炎通常是由于膽汁淤積造成感染引起的，也有可能是膽囊排空障礙造成的，或者是機體代謝異常的原因，會出現腹部脹痛、惡心嘔吐以及食欲缺乏等癥狀，甚至還有可能會造成膽道梗阻，可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸片等藥物治療。2、
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-17 1450次