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• 老年房顫患者抗凝必要性

  經過臨床發現，包括腦梗、心梗、下肢動脈的硬化，很多都是當時局部動脈硬化導致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝。抗凝有兩個問題，就是它能選減少血栓發生的可能性。還有，嚴重的副作用引起出血。抗凝是個雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問題。一定要請專科醫生去認真的評估，而不是所有人都抗凝。不能說所有房顫病人都需要強化抗凝，這是很需要大家注意的問題。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2619次

• 老年房顫抗凝治療如何選擇

  老年房顫抗凝治療是一個很重要的問題。我們反復講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒什么問題，抗不好，抗過頭了就出現出血。我們從人的性命攸關上講，可能你不抗凝，發生栓塞可能會引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見。可是一旦出血，尤其是腦出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒了。所以，我們是否抗凝，一定要評估病人的出血和凝血的風險哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個事簡單的語言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到醫院去找心臟專科醫生，尤其是心律失常的醫生去認真的評估，才能把問題說清楚。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3403次

• 房顫患者需要長期吃抗凝藥嗎
  對于房顫患者是否需要長期服用抗凝藥物，首先要對患者進行評分，目前是CHA2DS2-VASc評分是進行血栓栓塞的危險分層。當評分大于等于2分者建議抗凝治療，評分1分者根據獲益與風險權衡優選抗凝治療，評分為0分者無需抗凝治療。對于房顫患者抗凝治療前同時也要進行出血風險評估。對于合并心臟瓣膜病病人需要服用華法林抗凝，對非瓣膜性的病人可以選用華法林或新型口服抗凝藥如達比加群酯，利伐沙班，阿哌沙班。目前新型口服抗凝藥不需要常規凝血指標監測，較少數會有食物及藥物的影響，安全性良好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-16 2872次

• 房顫需長期吃抗凝藥嗎
  大多數房顫的患者是需要長期的吃抗凝藥的，吃抗凝藥主要的目的就是為了防止患者出現血栓、栓塞的情況，房顫一旦發生，就容易導致并發癥的出現，特別是容易形成栓子，栓子一旦脫落以后就容易導致血栓、栓塞，特別是腦栓塞，所以房顫的患者是需要長期的吃抗凝藥物來預防腦栓塞，在吃抗凝藥物的同時也應該定期的到醫院進行復查，特別是血常規的檢測。房顫的患者一定要積極的應用藥物來進行治療，如果應用藥物治療效果不佳時，還可以考慮進行射頻消融手術，但是術后也需要長期的服用抗凝的藥物。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-07-20 2125次

• 房顫患者需要長期吃抗凝藥嗎
  病情分析：房顫的患者如果癥狀得到控制以后，轉為正常的心率，是不需要再服用抗凝的藥物了，但是需要長期的服用抗血小板凝集的藥物，如阿司匹林防止血栓的形成。意見建議：房顫的患者一定要避免吃刺激性的食物，如生蔥，生蒜，辣椒，芥末等，還要保證飲食起居的規律，避免熬夜和勞累。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-17 1404次

• 房顫需長期吃抗凝藥嗎
  病情分析：治療房顫一般情況下是需要用抗凝藥的。由于房顫的患者容易引起血栓，一旦形成血栓容易誘發腦梗塞、肺栓塞、心肌梗死、甚至是心源性休克等等，為了預防這種現象的出現，需要使用抗凝藥物。除了服用抗凝藥物還需要積極治療原發病。意見建議：建議房顫患者不能過于勞累，需要多注意休息，勞逸結合。平時要注意不能情緒波動過大，對待事情要冷靜處理。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-24 901次

• 房顫需要抗凝治療嗎
  房顫需要抗凝治療。房顫是心房顫動的簡稱，是指規則有序的心房電活動喪失，代之以快速無序的顫動波，是嚴重的心房電活動紊亂。由于心房失去了正常節律，通常會出現不規則且很快的心率，是一種常見的心率失常。房顫患者常伴隨心悸、頭暈、胸悶、乏力等癥狀，部分患者還可以出現暈厥、多尿等癥狀，也有部分房顫患者無任何明顯
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-18 83次

• 房顫抗凝首選什么藥
  房顫是否需要抗凝目前需要根據房顫的危險評分，如果評分在0~1分的，可暫時不給予抗凝的藥物，可服用抗血小板的藥物，阿司匹林或者是氯吡格雷。如果評分大于等于2分的，需要服用抗凝的藥物。目前首選的抗凝藥物華法林，費用也比較便宜，應用比較廣泛，可以適用于任何類型的房顫，比如心臟瓣膜病或者是心臟機械瓣膜置換術
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 151次