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高血壓引起腦梗塞吃什么藥

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醫生主講實錄

高血壓引起腦梗塞,急性期可以給予:

第一類抗血板聚集的藥物,例如阿司匹林腸片、氯吡格雷,也可以聯合應用。

第二類藥物是他汀類藥物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、佛伐他汀等。

第三類藥物,可以選擇改善腦代謝的藥物,例如腦蛋白水解物、依達拉奉、胞磷膽堿鈉等藥物。

其它藥物還包括抗凝的藥物,例如肝素鈉、甘素鈣,溶栓藥物可以選擇尿激酶、鏈激酶以及rtpa等藥物,但是該類藥物可以導致腦出血的發生,應用時應和患者交代清楚這些風險,高血壓。

高血壓患者如果在腦梗塞期間血壓升高到220毫米汞柱以上,可以給予一些降壓藥物治療,例如卡托普利片,一次一片,口服。但是降壓速度不能過快,如果過快可能導致梗塞癥狀進步加重。如果效果差,可以選擇靜脈應用一些降壓藥物,例如硝酸甘油或者是硝普鈉等藥物,但是用藥也不能速度過快,而導致腦梗塞的腦缺血進一步加重。

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