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• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6254次

• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進行透析治療是可以的。但是透析只是治標不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭，它提示的腎臟短期之內腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉，甚至是可以完全恢復的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進行性的進展，腎臟是不可能恢復的。如果已經進入到了透析的程度，那么病人后續的透析會持續進行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴重程度而決定的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 7993次

• 急性腎功能衰竭何時開始透析治療
  急性腎功能衰竭透析的適應癥是第一、無尿或少尿兩天。第二、尿毒癥癥狀。第三、肌酐肝清除率較正常下降超過50%或者在原有腎功能不全的基礎上肌酐清除率又下降超過15%。第四、有高鉀血癥，血鉀在6.5mmol/L以上。第五、有代謝性的酸中毒。第六、有肺水腫腦水腫等。預后差的因素的先兆，在出現以上情況的時候，要考慮開始透析治療。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-01 1726次

• 急性腎功能衰竭何時應開始透析
  自從開展透析治療方法以來，特別是早期的預防性的透析以來，急性腎功能衰竭患者的死亡率已經大大降低。這主要是由于早期的透析治療，大大的降低了急性腎功能衰竭的嚴重的并發癥。如果急性腎功能衰竭的患者，出現了下列的一些情況，就應該開始治療:一，血鉀濃度大于6.5微摩爾每升，而且經過內科的積極治療，沒有效果；二，體液過多，患者出現了急性的左心功能衰竭，或者是肺水腫；三，患者出現了嚴重的代謝性酸中毒，血標準碳酸氫鹽小于12微摩爾每升；四，高分解性急性腎功能衰竭，也就是說每日的尿素氮升高大于10.71微摩爾每升，二肌酐大于176.8微摩爾每升；五，血液肌酐大于442微摩爾每升，尿素氮大于21微摩爾每升；六，患者無尿48個小時，或者是少尿期12個小時，出現尿毒癥的癥狀，七，患者出現精神，神經的癥狀，八，患者出現嚴重的胃腸道癥狀，比如說惡心，嘔吐。
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  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-22 1916次

• 腎功能衰竭如何透析
  病情分析：腎功能衰竭可以選擇血液透析或者腹膜透析。血液透析目前無法在家進行，只能在醫院進行，一般情況下需每周三次來院進行血液透析治療。腹膜透析隨時可以在家進行，時間地點選擇比較自由。意見建議：建議腎功能衰竭的患者，在腎臟內科專業醫師的指導下來選擇適合自己的治療模式。除了透析治療以外平時需要注意低鹽、低脂、低磷、優質蛋白飲食，嚴格限制水及高鉀食物的攝入，定期復查各項指標。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-13 2402次

• 腎功能衰竭需要透析嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者如果一般狀態良好，沒有嚴重的并發癥，沒有少尿無尿等情況，可以進行口服藥物治療，但是口服藥物只能延緩腎功能下降速度，最終患者是需要進行血液透析或腹膜透析等治療的。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸等，同時需要嚴格控制水分的攝入。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-01 1301次

• 腎功能衰竭透析指征
  腎功能衰竭可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，根據其發病急慢不同，其透析指征也各不相同。急性腎功能衰竭的透析指征為：一、高分解代謝者，血尿素氮每日升高9mmol/L應立即透析。二、非高分解代謝者，凡符合下述之一即可行透析治療，包括:1，無尿少尿超過48小時。2，尿素氮大于28.56mmol/L或每
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 266次

• 腎功能衰竭做腎透析
  腎功能衰竭現在被稱為人類第二癌癥，盡管聽起來很可怕，但是仍有相應的治療方法可以對抗它。一、透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協助患者排出體液的毒素和廢物。急性腎衰竭患者如果沒有得到適當的治療或者不能控制病情，任其演變成慢性腎衰竭，可能會因為尿毒癥無尿，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 359次