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急性腎功能衰竭何時(shí)應(yīng)開(kāi)始透析

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醫(yī)生主講實(shí)錄

自從開(kāi)展透析治療方法以來(lái),特別是早期的預(yù)防性的透析以來(lái),急性腎功能衰竭患者的死亡率已經(jīng)大大降低。

這主要是由于早期的透析治療,大大的降低了急性腎功能衰竭的嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果急性腎功能衰竭的患者,出現(xiàn)了下列的一些情況,就應(yīng)該開(kāi)始治療:

一,血鉀濃度大于6.5微摩爾每升,而且經(jīng)過(guò)內(nèi)科的積極治療,沒(méi)有效果;

二,體液過(guò)多,患者出現(xiàn)了急性的左心功能衰竭,或者是肺水腫;

三,患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的代謝性酸中毒,血標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于12微摩爾每升;

四,高分解性急性腎功能衰竭,也就是說(shuō)每日的尿素氮升高大于10.71微摩爾每升,二肌酐大于176.8微摩爾每升;

五,血液肌酐大于442微摩爾每升,尿素氮大于21微摩爾每升;

 六,患者無(wú)尿48個(gè)小時(shí),或者是少尿期12個(gè)小時(shí),出現(xiàn)尿毒癥的癥狀,

七,患者出現(xiàn)精神,神經(jīng)的癥狀,

八,患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道癥狀,比如說(shuō)惡心,嘔吐。

以上內(nèi)容僅供參考

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