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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12229次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13844次

• 冠狀動脈肌橋是什么病
  冠狀動脈心肌橋是一種冠狀動脈血管的先天性發育異常，這種心肌橋主要是冠狀動脈部分的分支血管從心肌下面穿過，這樣在心臟收縮時，心肌會對下面的血管造成壓迫，導致血管的暫時性狹窄。對心肌的供血有一定的影響。因為心臟的供血多數發生在心臟的舒張期，所以心肌橋的患者，盡管在收縮期血管有一定程度的狹窄，但是在舒張期會恢復正常。因此大部分的心肌橋患者并沒有癥狀，只是通過冠脈造影檢查才發現心肌橋的存在。因此冠狀動脈的心肌橋，一般不需要治療。
  語音時長 01:11”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-06-08 2301次

• 冠狀動脈肌橋是冠心病嗎
  是屬于冠心病的一類，由于冠狀動脈心肌橋當心臟收縮時也會導致心肌缺血，出現胸悶，胸痛的癥狀。什么叫心肌橋呢？正常人的血管長在心臟外面的，心臟收縮的時候不會壓迫血管。但是有心肌橋的患者，血管被心肌纖維覆蓋，就是血管長在肌肉里面，當心臟收縮時肌肉壓迫血管，導致血管收縮變窄，從而出現心肌缺血的癥狀。心肌橋是屬于先天的一種畸形主要是通過減慢心率，減少心肌耗氧量，減少心肌做功次數，從而緩解患者胸悶，胸痛癥狀。常用的有比索洛爾，倍他樂克。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:31”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-05-28 4285次

• 什么是冠狀動脈心肌橋
  病情分析：冠狀動脈心肌橋是指部分的冠狀動脈穿插于心肌組織，在心肌收縮或舒張時對冠狀動脈進行擠壓，部分人可以出現類似冠心病心絞痛的一些癥狀。意見建議：平時應該注意不要參加一些劇烈的運動。不要勞累，注意休息。定期復查心電圖或者是冠狀動脈造影，戒煙戒酒，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-01 1602次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準確一些。意見建議：預防冠狀動脈粥樣硬化，首先應該要調整好個人的生活作息和飲食習慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內臟，要減輕體重，適當的運動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-05 7611次

• 冠狀動脈肌橋嚴重嗎
  冠狀動脈肌橋，如果癥狀較輕，一般不嚴重。如果癥狀比較明顯，一般嚴重。1、不嚴重：冠狀動脈中的心肌橋是指人體的冠狀動脈在人體心肌下穿行，從心肌下穿出。類似于橋，所以被稱為心肌橋。如果心肌橋輕微壓迫其下方的冠狀動脈，此時情況并不嚴重。一般不需特殊處理。2、嚴重：如果心肌橋對其下方的冠狀動脈有明顯的壓迫，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 389次

• 冠狀動脈肌橋可以喝酒嗎
  冠狀動脈肌橋也就是冠狀動脈心肌橋，冠狀動脈心肌橋的患者不可以喝酒，以防增加心臟的負擔。冠狀動脈心肌橋是一種先天性變異的疾病，正常人的冠狀動脈血管會覆蓋在心臟表面，而冠狀動脈心肌橋會有一部分冠狀動脈血管在肌肉中穿行，會引起患者有疼痛、胸悶等癥狀。患有冠狀動脈心肌橋的患者不可以喝酒，因為喝酒會增加心臟的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 248次