問(wèn)什么是冠狀動(dòng)脈心肌橋
病情描述:
什么是冠狀動(dòng)脈心肌橋
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動(dòng)脈心肌橋是指部分的冠狀動(dòng)脈穿插于心肌組織,在心肌收縮或舒張時(shí)對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行擠壓,部分人可以出現(xiàn)類似冠心病心絞痛的一些癥狀。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)應(yīng)該注意不要參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)。不要?jiǎng)诶?,注意休息。定期?fù)查心電圖或者是冠狀動(dòng)脈造影,戒煙戒酒,不要喝濃茶,咖啡等刺激性的飲料。
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什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈,包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化,會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn),所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。01:35
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冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦我們可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影,或者心臟的這種冠脈CT,來(lái)明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度,一般來(lái)說(shuō),如果狹窄程度不到50%,就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,狹窄程度超過(guò)50%,就診斷冠心病,但是一般來(lái)說(shuō),只有狹窄程度在75%以上,我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù),包括介入治療,和心臟這種搭橋治療,這種考慮是由??漆t(yī)生來(lái)決定的,主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度,一個(gè)是程度,第二狹窄的部位,第三個(gè)是缺血的范圍,來(lái)綜合判斷,來(lái)決定是否要進(jìn)行,相應(yīng)的干預(yù)治療。01:01
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什么是冠狀動(dòng)脈心肌橋冠狀動(dòng)脈心肌橋是一種先天發(fā)育的異常。一般來(lái)說(shuō),冠狀動(dòng)脈走行于心外膜下的結(jié)締組織中,如果因?yàn)橄忍彀l(fā)育的異常出現(xiàn)一段冠狀動(dòng)脈走行于心肌內(nèi),這束心肌就叫做心肌橋,而走行于心肌內(nèi)的冠狀動(dòng)脈稱為壁冠狀動(dòng)脈。由于壁冠狀動(dòng)脈在每一個(gè)心動(dòng)周期的收縮期會(huì)被心肌橋所擠壓,如果擠壓嚴(yán)重可以造成心肌橋遠(yuǎn)端的心肌缺血,從而引起心絞痛的癥狀,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心律失常,嚴(yán)重的患者還可以導(dǎo)致急性心肌梗塞或者患者的猝死。冠狀動(dòng)脈心肌橋可以通過(guò)給予β受體拮抗劑以及鈣通道阻滯劑來(lái)進(jìn)行治療,藥物治療無(wú)效的可以給予外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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什么叫做冠狀動(dòng)脈心肌橋?冠狀動(dòng)脈心肌橋是指走行在心外膜下脂肪組織內(nèi)和心外膜深面,有時(shí)可被淺層心肌所掩蓋,在心肌內(nèi)行走一段距離后,又潛出到心肌表面來(lái),被心肌掩蓋的動(dòng)脈段叫做壁冠狀動(dòng)脈,把掩蓋的肌肉叫做心肌橋。一般來(lái)講,根據(jù)嚴(yán)重程度可分為三度,一度是收縮期狹窄直徑小于50%,可以沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn),臨床癥狀;二度狹窄50%到75%可以產(chǎn)生乳酸增加,有局部心肌缺血表現(xiàn);三度狹窄是指大于75%,乳酸明顯增加,有心肌缺血,心電圖表現(xiàn)和臨床癥狀。對(duì)于沒(méi)有任何臨床癥狀的冠狀動(dòng)脈心肌橋,不需要進(jìn)行任何的治療,而對(duì)于有癥狀的人,可以選擇像倍他樂(lè)克、β受體阻斷劑之類的藥物,也可以選擇鈣離子拮抗劑比如說(shuō)地爾硫卓、合貝爽等藥物,也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行抗血小板治療,比如可以讓患者口服阿司匹林。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
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心肌橋是冠狀動(dòng)脈痙攣嗎心肌橋不一定是冠狀動(dòng)脈痙攣,心肌橋是由于冠狀動(dòng)脈痙攣而導(dǎo)致的,是一種先天性的冠狀動(dòng)脈異常,要及時(shí)進(jìn)行治療,以免導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重。心肌橋是一種先天性的發(fā)育異常,是由于冠狀動(dòng)脈痙攣而導(dǎo)致的,心肌橋會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸部發(fā)悶、胸部疼痛、心悸、惡心、身體消瘦心絞痛等癥狀,隨著病情的發(fā)展,還會(huì)導(dǎo)致心律不齊或者是
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