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• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4975次

• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發性和一些繼發性的。原發性心肌病，包括不明原因的心臟擴大，叫擴張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現在研究認為和遺傳是相關的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說比較輕的肥厚性心肌病，沒有造成梗阻，可能病人沒有什么癥狀，也有可能有一些發生了早搏、房顫。如果說肥厚梗阻性心肌病，會造成病人一些心衰的癥狀，比如說勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

  01:27
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 13708次

• 肥厚性心肌病臨床表現
  肥厚性心肌病往往是以青壯年比較多見，常有家族史，沒有癥狀也可以有心悸、勞力性的呼吸困難、心前區悶痛、容易疲勞乏力。另外有可能會發生頭暈、暈厥甚至猝死，晚期往往出現左心衰竭，梗阻性肥厚型心肌病患者胸骨左緣可以出現粗糙的收縮期中晚期雜音伴有震顫，應用洋地黃制劑、硝酸甘油靜脈點滴腎上腺素以后雜音會增強，反之應用β受體阻斷劑、去甲腎上腺素下蹲時雜音會減弱。對于肥厚性心肌病發病原因不清楚，考慮是跟遺傳以及環境因素共同作用的結果。目前考慮染色體常顯性遺傳的可能性比較大一些，再就是通過心臟彩超檢查結合患者的病史以及家族史情況往往能夠確認。對于肥厚型心肌病的治療，如果是肥厚型非梗阻性心肌病一般都是密切觀察不需要做特殊治療。如果是肥厚型梗阻性疾病一般情況下都是需要藥物甚至需要手術，藥物一般都是選擇β受體阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑，再就是適當利尿擴血管治療，另外有可能需要無水酒精消融手術。
  語音時長 1:43”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 1448次

• 肥厚型心肌病的臨床表現
  肥厚型心肌病最常見的癥狀，是勞力性呼吸困難和乏力，其中前者可達90%以上，夜間陣發性呼吸困難較少見，三分之一的患者可有勞力性胸痛。最常見的持續性心律失常是房顫，部分患者有暈厥，常于運動時出現，與室性快速心律失常有關，該病是青少年和運動員猝死的主要原因。在體格檢查時，肥厚型心肌病患者可以見心臟輕度擴大，可聞及第四心音，心尖部也可常聽到收縮期雜音。增加心肌收縮力或減輕心臟后負荷的措施，如含服硝酸甘油，應用正性肌力藥等均可使雜音增強。相反，減弱心肌收縮力或增加心臟后負荷的因素，如使用β受體拮抗劑，取蹲位等均可使雜音減弱。
  語音時長 1:11”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-17 1721次

• 限制型心肌病的臨床表現
  臨床表現早期僅有發熱、全身倦怠，多見于嗜酸性粒細胞增生者。后期多出現心力衰竭及體循環和肺循環栓塞。后期心室功能障礙，表現為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現明顯的呼吸困難等嚴重左心衰竭的表現及心絞痛。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 1402次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現
  淀粉樣變性心肌病最常見表現為右心功能不全和周圍性水腫，無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張早期充盈速度減慢。常見者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進行性加重等。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 2002次

• 肥厚性心肌病臨床表現
  肥厚性心肌病往往是以青壯年比較多見，常有家族史，沒有癥狀也可以有心悸、勞力性的呼吸困難、心前區悶痛、容易疲勞乏力。另外有可能會發生頭暈、暈厥甚至猝死，晚期往往出現左心衰竭，梗阻性肥厚型心肌病患者胸骨左緣可以出現粗糙的收縮期中晚期雜音伴有震顫，應用洋地黃制劑、硝酸甘油靜脈點滴腎上腺素以后雜音會增強，反
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 76次

• 聚集性心肌病的臨床表現
  臨床上沒有聚集性心肌病這種說法，沒有科學依據，屬于錯誤的說法，心肌病一般分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病等，擴張型心肌病會出現乏力、呼吸困難、雙下肢水腫等臨床表現，肥厚型心肌病會出現呼吸困難、胸痛、心悸等臨床表現。1、擴張型心肌病：擴張型心肌病的發病原因沒有完全明確，但是和病毒感染、中毒、代謝紊亂等有
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 67次