問淀粉樣變性心肌病臨床表現

為你推薦

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7258次

• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4957次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現
  淀粉樣變性心肌病的主要臨床表現包括：一，限制型心肌病，最為常見表現為右心功能不全和周圍性水腫，但無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸，由于心室肥厚相應，所以左室舒張早期中有速度減慢，與縮窄性心包炎時見到的左室舒張早期充盈加速相反。二，由于收縮功能失調引起的心力衰竭較常見，在血流動力學上，心室充盈受限是次要的。患者心衰進行性加重，且治療無效，對于洋地黃敏感者可以導致猝死，故一般不使用。有時冠狀動脈淀粉樣變性，也可以引起心絞痛和心肌梗死。三，直立性低血壓，約有10%的患者可以出現直立性低血壓。四，心臟的激動形成以傳導異常，傳導系統受累可以引起心律失常、傳導障礙和猝死。體征包括心臟擴大、淋巴結腫大、肝脾大，以及充血性心率衰竭，腎病和周圍神經病變的相關表現。
  語音時長 1:31”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-11 2250次

• 腎淀粉樣變性臨床表現
  一、腎臟表現分為以下四期：（1）臨床前期，無任何癥狀，但腎活檢可見腎血管有淀粉樣物質沉積，此期可長達六年之久。（2）蛋白尿期，是最早最常見的臨床指征，蛋白尿主要為大分子的球蛋白，尤其是丙球蛋白，此期可以持續十年，此期還可以伴有血尿，管型尿，個別病人僅有血尿。（3）腎病綜合癥期，可以出現水腫，大量蛋白尿、滴蛋白血癥，高脂血癥，尿蛋白每日丟失約四到二十克。（4）尿毒癥期，為本病周末期表現，少數病理腎功能衰竭是由于腎結膜血栓形成所致，部分病人伴發腎小管酸中毒和腎形尿崩癥。二，腎外表現有：（1）原發病的表現，主要為感染性疾病及腫瘤性疾病的表現。（2）淀粉樣變性的表現，淀粉樣物質沉積的器官和程度不同，臨床表現有不同，比如可以出現心臟增大，心律失常，心律衰竭，具使肝脾腫大，吞咽困難，腹痛、腹瀉，皮膚表現有、水腫紫斑，骨骼表現有關節僵直等。
  語音時長 2:16”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-22 2253次

• 什么是淀粉樣變性心肌病
  淀粉樣變性性疾病屬于限制性心肌病中的一種，是以心室壁僵硬增加，舒張功能降低，充盈受限，為主的心肌病。心房明顯擴張，但早期左心室不擴張，收縮功能多正常，室壁不增厚或僅輕度增厚。心肌淀粉樣病的心臟超聲顯示，心室壁呈磨玻璃樣改變。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-06 2603次

• 腎淀粉樣變性臨床表現是什么
  腎淀粉樣變性臨床表現有：(1)腎外表現:本病多見于40歲以上者，臨床表現取決于淀粉樣物質沉積的部位，心臟受累可致心臟肥大、心律失常和心力衰竭；胃腸道受累可見便秘、腹瀉及吸收不良；皮膚受累則見瘀斑、瘀點等。⑵腎損害表現:蛋白尿常至腎病綜合征程度，約占初診患者的80%，但蛋白尿的嚴重程度，不一定與腎小球內淀粉樣蛋白的沉積范圍呈比例，多為非選擇性蛋白尿。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-02 3002次

• 腎淀粉樣變性病的臨床表現
  一，腎臟受累。1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見的表現是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現存在多年。2，血尿，多無血尿，偶有鏡下血尿，若出現肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。3，小管間質改變，少數患者可出現多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現，也有少數患者出現腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見典型的范克里綜合癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 174次

• 什么是淀粉樣變性心肌病
  淀粉樣變性心肌病是一種心肌功能紊亂的疾病，在心肌組織內沉積有能被蘇木紫-伊紅均勻染色的淀粉樣蛋白質，臨床一般分為原發性和繼發性，發生于結核、類風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎、慢性骨髓炎、慢性化膿性和消耗性疾患等，或發生于多發性骨髓瘤均稱為繼發性淀粉樣變性心肌病。無以上病因則為原發性淀粉樣變性心肌病，多與
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 634次