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• 黃疸性腦病的臨床表現

  孩子有黃疸繼發膽紅素腦病的臨床表現，一般孩子首先會出現一些警告期的表現，往往孩子會表現為精神反應比較差、嗜睡、拒奶、喂養困難，這個警告期可能非常短。如果我們沒有及時的給孩子進行退黃的處理，孩子很快會進入痙攣期，也就是出現比較明顯的肌張力增高、抽搐、角弓反張、發熱等等，這個時候對孩子影響就會比較大了。當然抽搐期可能時間也不會太長，一般也就是一兩天，之后孩子的表現會逐漸的恢復。兩周左右會進入恢復期，之后孩子相關的表現都會逐漸的好轉。但是孩子在存活下來之后，往往會遺留神經系統的后遺癥，比如孩子可能會有錐體外系的癥狀，有些孩子還可能會發生腦癱，另外對孩子的聽力影響會比較大，同時會導致孩子牙釉質發育不良、眼球運動障礙等等。所以對于新生兒來說，如果他的黃疸水平很高，我們要及時的給孩子做藍光照射，或者換血的治療，幫助孩子盡快退黃，以免孩子發生膽紅素腦病這樣嚴重的并發癥，對孩子影響是比較大的。

  

  01:29
  張曉蕊 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-14 5241次

• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都歸外科大夫來治，通過手術把梗阻的膽管給它通開了，這個病人就好了。肝內膽汁淤積都是一些毛細膽管的問題，比如毛細膽管受壓，通過外科手術是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內科的藥物來治療。現在對于膽汁淤積性疾病沒有統一的病因，所以還是應該尋找病因，這是最關鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點，容易排出一點的藥物，比如我們經常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點，容易排出來一點，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 28623次

• 膽汁淤積性黃疸的發病機制和臨床表現
  它主要是由于膽道阻塞，阻塞上方的膽管內壓力升高。膽管擴張導致小膽管與毛細膽管破裂，使膽汁中的膽紅素返流入血。另外肝內膽汁淤積主要是由于膽汁分泌功能障礙，毛細膽管通透性增加。膽汁濃縮使膽道內膽鹽沉淀與膽栓形成，導致了膽汁中的膽紅素返流入血。其常見的表現是皮膚呈暗黃色，膽道完全阻塞者，顏色可呈深黃色。并有皮膚瘙癢，尿色變深，糞便顏色變淺或呈白陶土色。
  語音時長 1:16”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 3723次

• 膽汁淤積性肝病的臨床表現
  膽汁淤積性肝病的患者，大約有四分之一沒有任何癥狀，常見的癥狀是非特異性。一，大約有三分之二的患者存在疲乏。疲乏的出現與肝病的嚴重程度并不一致，與病人抑郁，行為和睡眠障礙有關。二，少數黃疸的患者，和大部分原發性、膽汁性膽管炎的患者，出現皮膚瘙癢。這種皮膚瘙癢，即使是肝功能正常的患者也可以出現，可以是妊娠期肝內膽汁淤積的首發癥狀。單純的瘙癢大概占到80%，可以影響睡眠，并且加重疲勞癥狀。三，晚期慢性患者常常有脂肪吸收障礙，出現脂肪瀉，少數的患者還會出現厭油，食欲不振，尿色加深，黃疸，右上腹疼痛或不適，等提示肝病的癥狀。藥物性膽汁淤積性肝病常為急性起病的上述肝損害癥狀。
  語音時長 1:42”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-17 4056次

• 妊娠期肝內膽汁淤積癥的臨床表現有哪些
  妊娠期肝內膽汁淤積癥主要是在懷孕后膽汁酸異常增多而引起，最常見的臨床表現就是出現肚皮以及手腳局部的瘙癢癥狀，同時還可能由于膽汁淤積癥導致肝功能異常而引起食欲變差，所以這時就可能會出現厭食、悶油等不適表現。
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2019-01-11 3101次

• 新生兒黃疸的臨床表現
  輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復正常；黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發生核黃疸。
  孔琦 主治醫師大連市婦女兒童醫療中心

  2018-11-29 1704次

• 膽汁淤積性黃疸的病因和發病機制
  膽汁淤積性黃疸的病因有以下一些方面，膽汁淤積可以分為肝內型和肝外型，肝內型又可以分為肝內阻塞性膽汁淤積和肝內膽汁淤積。前者見于肝內泥沙樣結石、癌栓、寄生蟲病，如華支睪吸蟲病，后者常見于病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積，如服用氯丙嗪和口服避孕藥等，還見于原發性膽汁性肝硬化、妊娠期復發性黃疸等。肝外性膽汁淤積
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 338次

• 膽汁淤積性黃疸的分類
  根據淤積膽汁的解剖部位，可以分為肝外阻塞，肝內阻塞和肝內膽汁淤積三種。肝外阻塞性膽汁淤積，分為兩類，引起膽總管阻塞的有膽石癥，膽道蛔蟲癥，膽囊炎，腫瘤浸潤以及手術后膽管狹窄。膽管外阻塞的有壺腹周圍癌，胰頭癌，肝癌等，導致的膽管而受到壓迫，由于阻塞上段的膽管內壓力不斷增高，膽管逐漸擴大，這都使肝內膽管
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 450次