問新生兒黃疸的臨床表現

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• 新生兒黃疸褪去的表現

  新生兒一般來說，我們就是說經皮測膽紅素小于6毫克以下是正常的，新生兒黃疸退下去以后就沒有什么特別表現，但是我們需要注意的就是說新生兒褪去以后，它再出現了黃疸。這個時候我們要注意，一個是新生兒黃疸退而復現，多建議新生兒感染以后，在新生兒中感染因素是比較多的，感染的情況是比較多的，就容易感染，所以說我們一定要觀察孩子的膚色，還有他的體溫的變化，然后在看他的黃疸的情況。如果這個孩子沒有黃疸，我們就不需要。但是有黃疸不一定是病理性的，但是沒有黃疸不一定不是病理性的，我們家長不要把黃疸過于的關注，我們有一些過度的診斷、過度的治療，現在在我們國家就存在這種情況：第一，是過度的診斷過度治療；第二，是有黃疸，家長不注意，最后發展為膽紅素腦病，或者出現嚴重的合并癥以后，家長才想到孩子的病情的嚴重程度，所以說這就是我們需要注意的地方。

  

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  郝貴竹 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-04-21 3090次

• 新生兒重度黃疸的表現

  新生兒重度黃疸實際上對孩子來說確實是一個比較嚴重的疾病，因為新生兒重度黃染特別容易導致孩子出現嚴重的神經系統并發癥，也就是我們所謂的膽紅素腦病或者核黃疸。它的表現來說，首先黃疸本身沒有特別的表現，我們能看到的只有皮膚黃染。其次是引起黃疸相關的原發病的表現，比如孩子有嚴重的感染，他可能會有發熱，或者拒奶，或者是咳嗽、流涕等等相關感染系統的一些表現。除此之外，如果孩子因為重度黃疸已經發生膽紅素腦病，我們在臨床上可能會看到膽紅素腦病的表現，一般孩子可能會有拒奶、精神萎靡，嚴重的孩子可能會有抽搐、發熱等等。所以這些是孩子重癥感染的一些表現，我們一旦發現孩子重癥感染，這個時候就要積極地對他進行退黃處理，以避免孩子發生膽紅素腦病，從而使他以后遺留嚴重的神經系統并發癥。

  

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  張曉蕊 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-26 3656次

• 新生兒黃疸臨床表現
  新生兒黃疸中多數是屬于生理性黃疸，這些孩子主要的表現是全身的皮膚以及鞏膜出現黃染，皮膚黃染部位以軀干為主，可以累及四肢，但是比較少的波及手心和腳心。而病理性黃疸，除了皮膚、鞏膜黃染的表現以外，根據導致黃疸的原因還可以伴有一些其他的臨床表現。比如如果是由感染引起的黃疸，患兒往往會出現發熱，查血的話血常規中可以看到白細胞和c反應蛋白出現升高。如果是由于溶血造成的黃疸，患兒可以表現為皮膚、鞏膜黃染以及出現貧血，貧血的程度可以不一致，對于重癥的rh溶血生后就可以有嚴重貧血或者伴有心力衰竭，還有一部分孩子會出現肝臟和脾臟增大。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-19 2046次

• 新生兒黃疸臨床表現
  新生兒黃疸的臨床表現，在早期新生兒會形成一種嗜睡以及喂養困難，還有擁抱反射減弱的表現，同時還伴隨出現肌張力的低下，消失，吸吮或者沒有任何感覺的一種表現。其次，痙攣期期時候，半天一天以后就會很快發展成為雙眼凝視的病癥，其次就會伴隨著驚厥、尖叫、前顱隆起、嘔吐、肌張力增加、角弓反張等各種不好的臨床表現。到了恢復期，新生兒對外界的反應就會慢慢變的回復起來，然后呼吸慢慢變得好轉，肌張力也會恢復正常，通常在這種時候要及時給寶寶喂養一些維生素，通過口服一些維生素增強寶寶免疫力。其次還要補充寶寶對鈣元素的吸收，帶寶寶去戶外進行活動，通過陽光照射，促進寶寶對鈣的吸收，同時在寶寶出現后遺癥期的時候，寶寶的手足搐搦癥、聽力就會發生下降，智能也較落后。
  語音時長 1:47”
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-28 6053次

• 新生兒黃疸臨床表現
  輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復正常；黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。 新生兒一般情況好無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發生核黃疸。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-02 1701次

• 新生兒鵝口瘡的臨床表現
  口腔黏膜出現乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應，形似奶塊。無痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創面。斑膜面積大小不等，可出現在舌、頰、腭或唇內黏膜上。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發熱。
  景占英 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-02 1403次

• 新生兒溶血性黃疸的臨床表現
  新生兒溶血性黃疸是由于大量紅細胞破壞形成大量的非結合膽紅素，超過肝細胞的攝取、結合與排泌的能力以及由于溶血造成的貧血、缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用，削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能，使非結合膽紅素在血中潴留，超過正常的水平而出現的黃疸。臨床表現主要為貧血、皮膚黏膜、鞏膜黃染和血紅蛋白尿等。1、貧血：
  張麗 主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-03-21 434次

• 新生兒窒息的臨床表現
  新生兒窒息時主要表現為皮膚青紫、呼吸減慢、心率減慢、四肢略屈曲或四肢軟癱，對刺激反應低下或無反應等。剛出生的嬰兒非常嬌嫩，護理不當或某些先天疾病都有可能會引起新生兒窒息，如果新生兒出現輕度窒息時可能會出現皮膚青紫、呼吸減慢、心率減慢、四肢略屈曲或四肢軟癱，對刺激反應低下或無反應等。重度窒息時臨床表現
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-23 1198次