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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85851次

• 腰椎間盤(pán)突出原因

  首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤(pán)突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題，比如有些人體重過(guò)大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái)，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13517次

• 腰椎間盤(pán)突出下肢疼痛
  很多腰椎間盤(pán)突出的患者，都會(huì)伴有下肢疼痛這種癥狀。出現(xiàn)這種癥狀的機(jī)理，是由于腰椎間盤(pán)突出，壓迫到了神經(jīng)根，那么就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域，產(chǎn)生放射性的疼痛，除此以外還可能產(chǎn)生麻木，無(wú)力等等臨床表現(xiàn)。這種癥狀所分布的區(qū)域，對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的定位，是非常有意義的。因?yàn)樵谂R床上如果對(duì)腰椎間盤(pán)突出的患者，進(jìn)行ct之類(lèi)的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)可能會(huì)有很多階段都伴有突出，而且程度各不相同。至于哪一個(gè)階段才是責(zé)任階段，需要結(jié)合臨床上的這種癥狀分布區(qū)域來(lái)進(jìn)行定位，之后對(duì)特定的階段進(jìn)行著重的治療，這樣才能夠達(dá)到比較好的治療效果。一般來(lái)說(shuō)在腰椎間盤(pán)突出的原發(fā)病灶得到了緩解之后，下肢的一些癥狀也會(huì)隨之緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 4417次

• 腰椎間盤(pán)突出下肢無(wú)力
  首先要明確腰椎椎間盤(pán)突出是否比較嚴(yán)重，是否已經(jīng)引起了神經(jīng)的損害，這種情況需要完善核磁共振檢查，如果椎間盤(pán)突出已經(jīng)非常嚴(yán)重并且壓迫神經(jīng)比較嚴(yán)重，時(shí)間也比較長(zhǎng)，引起了下肢肌肉力量的減退甚至部分肌肉力量的喪失，這種情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療越早越好，否則神經(jīng)受到壓迫時(shí)間更長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)的損害。手術(shù)之后還要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，還要積極地進(jìn)行綜合的康復(fù)功能鍛煉，大部分情況下這種現(xiàn)象發(fā)生幾率還是比較小的，因?yàn)樽甸g盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，并不一定會(huì)產(chǎn)生癥狀，產(chǎn)生癥狀也是逐漸的進(jìn)行并不是說(shuō)一下子就出現(xiàn)了下肢無(wú)力，下肢無(wú)力也有可能是長(zhǎng)時(shí)間的坐立，站立所導(dǎo)致的，僅僅是自己感覺(jué)到下肢無(wú)力，還要讓醫(yī)生進(jìn)行查體來(lái)進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 5215次

• 腰椎間盤(pán)突出下肢疼痛怎么治療
  腰間盤(pán)突出是向椎管內(nèi)或椎管外突出，壓迫的神經(jīng)不同，表現(xiàn)的癥狀也不同，如果壓迫椎管內(nèi)神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)腰疼、腿疼、馬尾神經(jīng)功能障礙；壓迫到椎管外的神經(jīng)，患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)下肢疼痛、發(fā)涼、麻木的感覺(jué)，如果老年人長(zhǎng)期腰間盤(pán)向四周均勻突出，往往會(huì)出現(xiàn)腰椎管狹窄、繼發(fā)性突出，也會(huì)表現(xiàn)為下肢疼痛、麻木，不能走遠(yuǎn)路等。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 1301次

• 腰椎間盤(pán)突出為何有下肢癥狀
  病情分析：如果是腰椎間盤(pán)向左右兩側(cè)突出是會(huì)壓到左右兩側(cè)的下肢神經(jīng)根，從而會(huì)導(dǎo)致下肢出現(xiàn)有疼痛、麻木、乏力等神經(jīng)感覺(jué)異常的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：得了腰椎間盤(pán)突出，建議到醫(yī)院檢查腰椎ct或者核磁共振來(lái)明確診斷。一般建議，通過(guò)口服藥物，物理治療，針灸推拿療法，腰椎牽引，等綜合性治療能夠收到比較好的效果。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-25 701次

• 腰椎間盤(pán)突出下肢發(fā)涼
  腰椎間盤(pán)突出引發(fā)的下肢發(fā)涼，主要是因突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根，影響血液循環(huán)所致。針對(duì)此癥狀，患者應(yīng)積極尋求醫(yī)療幫助，采取綜合治療措施，以改善血液循環(huán)，緩解下肢發(fā)涼的癥狀。腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，它會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，進(jìn)而可
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腰椎間盤(pán)突出下肢發(fā)涼
  主要考慮是由于腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的，下肢可以產(chǎn)生局部的水腫疼痛發(fā)涼的癥狀，所以這個(gè)情況建議患者及早地前往醫(yī)院，做一個(gè)全面的檢查，聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)建議才行治療。一般壓迫神經(jīng)的可以服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，如甲鈷胺等等，平時(shí)生活中患者可以進(jìn)行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引等等物理治療，效果也是非
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 730次