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• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風(fēng)險，比如母體可能會導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險，胎兒可能會發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項指標(biāo)，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3756次

• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5472次

• iga腎病的激素治療
  在臨床上iga腎病患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是有指征的，患者表現(xiàn)為大量蛋白尿。蛋白尿大于1克每天時，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，應(yīng)用半劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也就是0.5毫克每公斤體重每天，還可以聯(lián)合應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)明顯增多的蛋白尿，24小時尿蛋白定量大于等于3.5克時，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，應(yīng)用足量的糖皮質(zhì)激素，也就是1毫克每公斤體重每天進(jìn)行免疫抑制治療。如果患者應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素治療后，尿蛋白水平以及相關(guān)臨床表現(xiàn)并未得到緩解，必要時還需要用其它一些免疫抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等進(jìn)行治療，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體拮抗劑也可以應(yīng)用。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重低蛋白血癥時，還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的抗凝治療，以免患者出現(xiàn)深靜脈血栓形成。
  語音時長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 2338次

• iga腎病激素敏感
  IGA腎病的病人臨床表現(xiàn)多種多樣。如何治療主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度，血壓水平的高低，腎功能慢性化的程度。如果病人蛋白尿大于一克每24小時可以選用ACEI或ARB降壓藥，足量ACEI或ARB降壓藥。病人的蛋白尿大于一克每二十四小時，可以考慮應(yīng)用激素。激素可以是足量，也可以是半量，主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度來制定。如何評估激素的效果，主要是看應(yīng)用激素之后病人蛋白尿如何轉(zhuǎn)歸，如果很快尿蛋白轉(zhuǎn)陰，并且在激素減量的過程中蛋白尿不反彈，那么這種情況提示屬于激素敏感，這樣的病人不需要聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素和他克莫司，只需要單獨(dú)應(yīng)用激素就可以。如果屬于依賴，在簡單的過程中蛋白尿反彈或者是應(yīng)用激素根本效果不明顯，都是需要聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素和他克莫司治療的。
  語音時長 01:27”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-21 1923次

• iga腎病吃什么激素藥
  病情分析：iga腎病主要吃強(qiáng)的松這種激素。iga腎病通常是不用激素治療的，只需要動態(tài)復(fù)查就可以了，每一個月到三個月復(fù)查一次尿常規(guī)，腎功能等等。如果iga腎病24小時尿蛋白定量比較高，超過了1.5克，或者是腎功能在短期內(nèi)急劇的進(jìn)展，這時候可以給予激素治療。意見建議：而比較常用的激素就是強(qiáng)的松。另外要嚴(yán)密的監(jiān)測激素的副作用。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-12 1802次

• iga腎病需要吃激素嗎
  病情分析：IgA腎病患者不一定需要吃激素。IgA腎病是臨床上最常見的一種原發(fā)性腎小球疾病，根據(jù)腎小球受累程度不同，治療方案也不相同，輕癥患者可通過服用ACEI或ARB類藥物來保護(hù)腎臟，存在大量蛋白尿、嚴(yán)重活動性病變患者，則可給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見建議：IgA腎病是否需要服用激素，應(yīng)根據(jù)病理類型及病變程度來決定。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 3204次

• iga腎病的激素用量
  部分IGA腎病患者病情相對較重，需要應(yīng)用激素治療。比如經(jīng)ACEI或ARB類藥物治療尿蛋白持續(xù)超過1.0g/d的患者，建議應(yīng)用激素治療六到八個月。起始需要應(yīng)用醋酸潑尼松40mg/d或者甲潑尼龍32mg/d，并在兩個月內(nèi)減至20mg/d或16mg/d，并且緩慢減量半年內(nèi)逐漸停藥。對于進(jìn)展性IGA腎病，并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• iga腎病的激素治療
  在臨床上iga腎病患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是有指征的，患者表現(xiàn)為大量蛋白尿。蛋白尿大于1克每天時，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，應(yīng)用半劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也就是0.5毫克每公斤體重每天，還可以聯(lián)合應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或者是血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)明顯增多的蛋白尿，24小時尿蛋白定
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 170次